Консультация терапевта /

Воспаление легких — вопрос №2183965

127 просмотров

У мужа 2 недели назад была температура 39гр., неделю держалась до посещения врача. Сейчас эту неделю лечится, 5 дней колол антибиотик, температуры нет, но не может спать и тяжело дышать. Может ингаляции заменить на берондул с пульмикортом( так нам сыну 16 лет педиатр назначала, месяц назад тоже пневмонией болел). Лечение фельдшер назначала, вот и сомнения. У мужа булла в легких, год назад обнаружена.

Возраст: 50

Хронические болезни: ЧМТ на производстве 01.10.2021, атеросклероз нижних конечностей 50%
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Какая сейчас температура и что принимает от кашля?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, эльмуцин. Температуры нет. Прикрепила назначение

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можно добавить Монтелар 5 мг вечером, 14 дней.
Ингаляции: Пульмикорт 500мг 2 мл + беродаул 20 капель + амбробене раствор+ физ раствор 3 мл, ингаляции 2 раза в день 5-7 дней ( под контролем пульса и давления)
Также необходимо Эхо кг- оценить, нет ли осложнений на сердце.

Цефтриаксон я бы продлила до 7 дней
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, какие препараты ещё принимаете ?
Принятый ответ
Терапевт
Здравтвуйте !
Сдавали ли ОАК ? Как подтвердили пневмонию, сколько процентов было поражение ? Какая сейчас температура ? Что ещё было назначно ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила назначение. 10уколоч сегодня закончил
Терапевт
Кашель есть сейчас ? Если есть, то какой ?
Свежего КТ или рентгенографии нет ? И анализа ? Оценить эффективность приёма антибиотика без анализа невозможно.
Есть возможность измерить сатурацию кислорода ?
Терапевт
От ХОБЛ что-либо принимает муж на постоянной основе ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, сатурация 95, кашля нет
Клиент
Анастасия Алексеевна, температуры нет, сатурация 95
Терапевт
Если пневмония подтверждена КТ, то скорее всего 5 дней АБ мало, для решения продолжения антибиотикотерапии и целесообразности ингаляций необходима очная консультация терапевта с подробным осмотром, а при наличии жало таких - и госпитализация
Терапевт
Здравствуйте.
Какие препараты принимает больной?
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила назначение. Антибиотик утром закончил 10 укол, эльмуцин, ингаляции берондуал и лазолван
Терапевт
Необходимо измерить сатурацию кислорода; при сатурации 94% и ниже - вызов скорой помощи для врачебного осмотра и решения вопроса о кислородной поддержке.

Замена лазолвана на пульмикорт имеет смысл если есть частый\навязчивый кашель.

Для контроля состояния необходимо сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Курс антибиотика когда завершили ?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, утром десятый укол сделан
Терапевт, Функциональный диагност
А свежи снимок делали? Пневмонию подтвердили ? Анализы сдавали ?
Сатурацию нет возможности измерять ? Мокрота какого цвета?
У Вашего мужа ХОБЛ, пульмонолог смотрел, базисную терапию не назначили? Курит дальше?
Клиент
Вита Григорьевна, снимок делал, но он у фельдшера. От ХОБЛ не принимает ничего. Сатурация95. Мокрота чуть желтоватая
Клиент
Вита Григорьевна, десятый укол сегодня утром
Терапевт, Функциональный диагност
Я бы советовала антибиотик продолжать 7-10 дней, дополнительно к беродуалу рекомендую пульмикорт 0,5 мг/ 2 мл + 2 мл физ раствора 2 р/ день, от кашля АЦЦ 600 мг в день.
При снижении сатурации 94 и ниже вызов скорой помощи для решения вопроса об госпитализации.
Клиент
Вита Григорьевна, сатурация 95. Кашля нет, мокрота чуть желтая
Терапевт, Функциональный диагност
При пневмонии 5 дней антибиотика мало
Клиент
Вита Григорьевна, антибиотик этот же утром и вечером продолжать? Кашля нет, пульмикорт эффективнее будет?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, вообще если одышка есть можно подключить гормоны коротким курсом, Вам необходимо обратится к врачу очно.
Клиент
Вита Григорьевна, цефриаксона нет , амоксициклин можно продолжать?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, данный антибиотик не рекомендую
Терапевт, Функциональный диагност
Я бы советовала госпитализировать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как еще дообследовать, чтобы поставить диагноз?
3 апреля 2023
Татьяна, Апатиты
Вопрос закрыт
Температура
24 апреля 2023
Семен
Вопрос закрыт
Жжение в груди
11 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...