Консультация кардиолога /

Принимать Статины? — вопрос №2185637

173 просмотра

Здравствуйте. Я повторно пересдала анализ на липидограмму. Месяц назад начала принимать Эзетимибом. Хотела узнать, продолжать принимать его достаточно или надо переходить на Ливазо.

Возраст: 72

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, а какие цифры ЛПНП и холестерина бвли ранее?
Прием препаратов от холестерина должен быть постоянным
Клиент
Наталья Евгеньевна, Загрузила предыдущий результат

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. В динамике хорошее уменьшение лпнп и холестерина. Поэтому можно пока оставить эзетимиб.
Т к триглицериды немного поввшены, то можно добавить омега 3 курсом
Клиент
Наталья Евгеньевна, омегу пью постоянно
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. Тогда пока принимайте эзетимиб.
Узи сосудов шеи и головы не делали?
Клиент
Наталья Евгеньевна, загружу УЗИ
Клиент
Наталья Евгеньевна, загрузила Узи шей и сердца
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. Есть признаки атерогенеза, бляшки. Поэтому надо снижать лпнп менее 1.8 , Холестерин менее 4.0.
Как вариант рассмотреть розулип плюс -это эзетимиб 10 мг и розувастатин 10 мг
Клиент
Наталья Евгеньевна, а не лучше Ливазо?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ливазо не такой эффективный,как розувастатин и аторвастатин
Клиент
Наталья Евгеньевна, А что менее вредное?
Кардиолог, Функциональный диагност
Все указанные препараты хорошие. Все зависит от переносимости и дозы
Кардиолог
Здравствуйте.
Если есть возможность, прикрепите предыдущую липидограмму для оценки в динамике,
Узи сосудов шеи проходили?
Если нет, необходимо пройти, чтобы оценить состояние сосудов и исключить значимые атеросклеротические изменения . Это тоже важно, для решения вопроса о терапии.
Клиент
Анастасия Викторовна, Загрузила предыдущий результат
Кардиолог
Ознакомилась. Отмечается положительная динамика. Можно продолжить принимать препарат еще месяц -два и повторить липидный спектр. Если по Узи сосудов шеи не будет атеросклеротических бляшек, в дальнейшем можно попробовать придерживаться средиземноморской диеты без приема препаратов .
Клиент
Анастасия Викторовна, бляшка есть.в сосуде шеи. Загружу УЗИ сердца и шеи
Клиент
Анастасия Викторовна, загрузила Узи
Кардиолог
По Узи сердца возрастные изменения, но гемодинамика в целом сохранная, сократительная способность миокарда не нарушена .
По Узи сосудов шеи есть бляшки со значимым сужением сосуда, поэтому лучше принимать Ливазо 2 мг или Розувастатин 10 мг .Препараты не только снижают холестерин, но и предупреждают повреждение бляшек.
Целевой уровень ЛПНП в данном случае менее 1,8 ммоль/л. Через 2 мес контрольный липидного спектра, КФК, АЛТ, АСТ
Клиент
Анастасия Викторовна, купила Левазо 1 мг. Не было 2 мг. Это хуже?
Кардиолог
Можно начать и с 1 мг. В любом случае это будет эффективнее, чем прием Эзетимиба
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите результаты прошлой липидограммы.
Также УЗИ сосудов шеи.
Как долго какие препараты от повышенного холестерина принимаете.
Инсульты, инфаркты были?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, Загрузила предыдущий результат
Кардиолог, Функциональный диагност
УЗИ сосудов шеи проходили?!
Клиент
Регина Рафагатовна, загружу Узи
Клиент
Регина Рафагатовна, загрузила Узи шеи и сердца
Кардиолог, Функциональный диагност
Да в данном случае требуется статино терапия ливазо 1 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, а какой статин менее вреден? У меня полно болячек.
Кардиолог, Функциональный диагност
Ливазо или розувастатин
Кардиолог
Здравствуйте. Прикрепите прошлый анализ для оценки.
Также, если проходили, ЭхоКГ, УЗИ сосудов головы и шеи.
И скажите, есть ли у вас гипертония, выставленный диагноз ИБС?
Препараты для снижения уровня холестерина пьются постоянно. Никогда не было схем с принятием курсом, в клинических протоколах таких схем тем более нет.
Клиент
Алена Германовна, при гипертонии принимаю Лортензу 5- 50
Кардиолог
Сделайте УЗИ сосудов шеи на предмет бляшек. Это поможет адекватно подобрать терапию, и оценить необходимость статинов и дозу
Клиент
Алена Германовна, загрузила Узи сердца и шеи
Клиент
Алена Германовна, загрузила Узи шей и сердца
Кардиолог
У вас есть бляшки, одна так 40 процентов, у вас прямое показание для назначения статинов. Эзетемиб не делает бляшки стабильными, а статины делают, защищая вас от инсульта и инфаркта.
Клиент
Алена Германовна, значит Ливазо?
Кардиолог
Если вам удобно ливазо, да начните с него. Через 2 мес контроль липидограммы, алт и аст
Клиент
Алена Германовна, а какой ствтин менее побочек?
Кардиолог
Они все одинаковы в этом плане, побочные эффекты крайне редкие. Не печень, не почки они не сажают, было бы это так, их давно бы сняли с производства и запретили бы использовать.
Клиент
Алена Германовна, сейчас купила Левазо 1 мг. Этого достаточно или 2 мг лучше?
Кардиолог
Можете начать с 1 мг, и через 2 мес оценить эффект. Потом лечащий врач если посчитает нужным, увеличит дозу
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте в связи с наличием атеросклероза показан приём статинов, эзетимиб недостаточно снижает лпнп
Клиент
Гульнара Рафиковна, а какой статин с менее побочек?
Кардиолог
Розувастатин рекомендую 20 мг
Клиент
Гульнара Рафиковна, купила Ревазо 1 мг. Это подойдет или 20 мг лучше?
Кардиолог
Розувастатин эффективнее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтовато коричневы пятна на руке
10 февраля 2023
Жандос
Вопрос закрыт
Роландическая эпилепсия
5 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир