Консультация психиатра /

Сонливость, слабость на эсцитолопрам — вопрос №2186206

239 просмотров

Здравствуйте ! Писала тут уже не раз, спасибо- советы помогли. Пью месяц и почти 2 недели эсцитолопрам. Заходила сразу на 10 мг, что вызвало все возможные саматофорные проявления , через 2 недели. Принято было решение снизить на неделю до 0.5 и добавить тиаприд половинку. Сейчас пью 2 недели по 10 , тиаприд убрала 2 дня назад .
С утра тряски меньше, быстро проходит , до лечения минут 10 сейчас 1 минута. С утра бодрее , настроение ровное, меньше раздражительности, на этом пока всё. Но с обеда жутко хочется спать и слабость, зевота и состояние и с настроением хуже. Что это за сонливость образовалась, вроде Ад не седативный? Так 6-9 месяцев боюсь не протяну. Перенесла уже на ночь и прибавила до 12,5 второй день - толка нет.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Такое иногда бывает, что пароксетин дает сонливость, поэтому в таком случае надо просто перекинуть его на вечер и этого будет вполне достаточно.
Наращивать дозировку пока не стоит, оставайтесь на 1 таблетке.
Клиент
Артур, я не пью параксетин ) у меня эсцитолопрам и я написала , что пью его на ночь уже. Ничего не поменялось.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Да, опечатался, прошу прощения.
Плюс сюда можно попробовать добавить нормотимик - вальпроевую кислоту в небольших дозировках или ламотоиджин.
Вероятно, что просто антидепрессант не развернулся еще полностью, поэтому менять пока не рекомендую, не достигнув эффективных дозировок.
Ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы проверяли?
Клиент
Артур, конечно проверяла, один из моих диагнозов ипохондрия)) только и хожу и проверяю. Если есть шанс , что разворачивается препарат, то и без препаратов потерплю , лишнюю нагрузку на печень не хочу. Пью второй раз этот Ад, очень давно он помог, но очееень долго разворачивался, но не было этой сонливости, просто подумала в этот раз не походит.
Психотерапевт
Если раньше была похожая длительная история разворачивания, то нельзя исключать индивидуальную переносимость.
Поэтому пока пробуйте оставаться на нем и через 2-3 недели повышать уже дозировку до 15мг.
Параллельно рекомендовал бы подключить психотерапию (индивидуальная работа) с врачом-психотерапевтом/психологом.
Клиент
Артур, хорошо, спасибо)
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. После переноса на ночь оценить эффект в полной мере можно спустя 2-3 недели. Сейчас судить рано. Но перенос на ночь должен помочь вам.
Клиент
Татьяна Александровна, теперь поняла, спасибо! А то что я на четвертинку подняла это новая адаптация на 2 недели?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да такое зачастую бывает и адаптация может происходить к каждой дозировке.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, хорошо, что перенесли на вечер, но выводы пока рано делать, через неделю минимум. Так же через неделю сделайте 15 мг, потом опять через неделю оценка состояния, если будет улучшение, то 17,5мг, если станет хуже, особенно по сонливости, то все же менять антидепрессант.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо ! А как же я за неделю эффект пойму , если при каждом поднятии дозы адаптация идёт, ну у меня по крайней мере
Психиатр, Психотерапевт
Это сложно, вот с этим как раз вам и должен ваш врач помогать. Для начала надо смотреть на снижение сонливости.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, сложно и с врачом мне понять будет скорей всему , а к чему такая спешка с дозами?
Психиатр, Психотерапевт
Это не спешка, стандартная схема. Надо все делать вовремя, не торопиться и не затягивать лечение.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анна.
Нужно выждать недели две, сонливость может тогда пройти.
Через неделю повысить до 15 мг.
Сонливость началась как только тиаприд отменили?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо! Нет, тиаприд отменила до сонливости. Вчера сонливости не было. Но была тоска с утра . Такие волнообразные состояния возможны на эсцитолопрамм?
Психиатр, Сексолог
Вы недавно дозу подняли, потому такие состояния возможны
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Анна!
Я правильно понял, что вы сначала повысили дозировку до 12,5 и после этого появилась сонливость?
Правильно, что перенесли на вечер. Стоит посмотреть в течение 1-2 недель
Клиент
Николай Александрович, нет. Сонливость появилась , когда второй раз подняли на 10 через 12 дней. На 12,5 я 4 дня. Состояние « качели». Вчера как здоровый человек, сегодня уже нет
Психиатр
Понял. Вчера как здоровый во всех смыслах? и сонливости не было?
А почему решили поднимать выше?
В чем то отмечаете положительный эффект от приема препарата?
Если только 2 недели пьете 10, то периодическая сонливость может быть.
Клиент
Николай Александрович, в общей сложности препарат я принимаю месяц и 2 недели, заходила сразу с 10 без прикрытия, начались саматофорные проявления, сбн и прочее, поэтому на неделю снижали до 0,5 . Да улучшения были , но слабые. Когда то я пила эсцитолопрам, дозировка на которой я вышла была 15, тоже он очень долго разворачивался, 3 раза хотела бросать. Но сонливости на нём не было. Вчера да, как совсем здоровый человек, бодра и полна сил. Но вечером выпила и захотелось спать и немного крутило мыщцы
Психиатр
Да, учитывая, что на 10 мг 2 недели плюс подняли недавно такая нестабильность может быть. Рекомендую посмотреть в течение 2 недель.

P.s. Если мы предполагаем СБН, рекомендую вам сдать анализ - ферритин. Постараться уменьшить количество употребляемого кофе, алкоголя, занимать себя мысленно, когда вы отдыхаете (понятно не считая сна), чаще использовать ноги в активности - прогулки/ езда на велосипеде/ йога; массаж. Если симптомы начались, то - самомассаж ног, теплые ванны если дома, занимать себя мысленно или эмоционально.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Николай
2024-06-16 06:06:06
16 июня 2024
Николай Пучков, 16 июня 2024
Анна, спасибо за отзыв!) вы добры)
Похожие вопросы по теме
Температура и насморк
11 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Обильные месячные после родов, что делать?
16 марта 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Повышен уровень ТТГ и АТ-рТТГ
22 марта 2024
Дина
Вопрос закрыт
Постоянная слабость и гипотериоз
24 августа 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышение антител
7 февраля
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения