СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Здравствуйте. Сдавала анализ крови. По анализу оказалось, что ферритин на нижней границе нормы (11 при норме 10-120). Гемоглобин в пределах нормы. Месяц принимала Феррум лек. Через пару дней после окончания приема анализ стал 23. Ранее на ферритин анализ не сдавала, гемоглобин был в норме. Есть аденома гипофиза. Подскажите, пожалуйста, стоит ли бить тревогу по поводу анализа?

10 Июня 2024·Просмотров: 209·Наталья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.

Тревогу бить не нужно. Тревогу бьем и подключаем онкопоиск- когда гемоглобин падает, у вас анемии нет (гемоглобин в норме), а вот Латентный дефицит железа сохраняется,
Ферритин сложнее повысить, чем гемоглобин. Ферритин медленно повышается, по 2 месяца.

Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Вам нужно продолжать препараты железа.
Можно тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении еще 4-6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4- 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

Низкий ферритин говорит о быстром израсходовании запасов железа.
Если месячные обильные- посоветоваться с гинекологом. если питание нерациональное- питание сбалансировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте. Месячные не обильные. Подскажите, пожалуйста, какая причина может быть в том, что ферритин низкий? У меня так с витамином Д. Если не принимаю - снижается. Врач прописал принимать на постоянной основе. Может ли быть такое же с железом?

- Усиленный расход железа, повышенная потребность. обильные и долгие менструации.Железо теряется , например, + в то же время: (еще причины ⬇️ )
-Не поступает достаточно с пищей, несбалансированный рацион; Если скудное питание.
- Не всасывается- препаратам железа кофе/чай, прием препаратов для защиты желудка (ипп- омепразол и др, прием антацидов- алмагель и др) могут мешать.
- какие то хронические вялотекущие процессы воспалительные, из за них расход большой, например,

С витамином Д так потому что на солнце мы бываем нечасто, синтезироваться в организме витамин Д не успевает. приходится дополнительно принимать.

Восполняйте ферритин еще, вам как минимум до 40 надо его повысить. а потом в дни менструации будете только железо профилактически принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сафия Ринатовна, присутствует тахикардия. Принимаю длительно бета-блокаторы. Они могут как-то усугубить ситуацию?

Нет, не могут, эти препараты не мешают всасыванию и усвоению железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо. Когда нужно будет проверить уровень ферритина?

Принимайте 4 недели и через неделю-две сдайте на ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте, такая ситуация называется скрытый железодефицит. Целевой уровень ферритина от 30 нг/мл и выше. Сейчас вам можно с трехвалентного железа ещё на 4 недели перейти на тардиферон 80 мг 1-2 раза в день. Это будет более эффективно по восполнению железодефицита.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, после восполнения дефицита нужно будет как-то поддерживать уровень железа витаминами?

Да, можно принимать препарат железа ( не БАД) в дозе 100 мг в сутки 10 дней каждого месяца и через 6 мес посмотреть вновь запасы железа и гемоглобин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.