Консультация кардиолога /

Влияние препаратов на анализ — вопрос №2188719

177 просмотров

Год назад мужу 72г. , год назад обнаружили аритмию (Оба предсердия расширены, глобальная систолическая функция миокарда левого желудочка незначительно снижена (ФВ-52%). Аорта, створки аортального, митрального клапанов уплотнены. Умеренная митральная регургитация,трикуспидальная от небольшой до умеренной). Принимает Бисопролол 5мг, Эликвис 5мг, Розувастатин, Эплеренон, Фарсига.Холестерин, глюкоза в норме. Сдал вчера анализ и многие показатели изменены, глюкоза в моче,Эзинофилы-0,Нейтрофилы -10*9/л.,(АсАТ)-43.4 Проходил диспансеризацию в марте эти показатели были в норме. Из этих назначение только форсига и эплеренон принимал с апреля. Делал анализ (NT-proBNP) после двух месяцев показатели остались большими с 2368 до 2110. анализы на гормоны щитовидки в норме.Подскажите, можно что-то из выше перечисленных назначений изменить ? Спасибо.

Возраст: 72

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Приложите сами анализы.
У пациента мерцательная аритмия? Почему не принимал все вышеуказанные препараты?
Глюкоза в моче может быть на фоне приема препарата форсига
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, добрый день, всё принимал. Форсига и Эплеренон с апреля.До апреля показатели были в норме

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Повышение печеночных показателей незначительное, может быть на фоне приема лекарств, статинов, перенесенной орви накануне, физических нагрузок.
Так как отклонение не превышает в три раза ВГН - то статины отменять не нужно
Глюкоза в моче при нормальном содержании в крови - на фоне приема препарата форсига, он выводит глюкозу с мочой. Это не опасно, данный препарат Вам также необходим, так как есть сердечная недостаточность
Относительно повышения нейтрофилов возможно следствие перенесенной орви
Нужно пересдать ОАК в динамике через 2 недели, если активных симптомов нет
В планах сделать УЗИ ОБП, проверить уровень креатинина, калия крови
Клиент
Анна Владимировна, спасибо... Мы делаем прививки и ОРВи давно не болели )))
Терапевт, Кардиолог
Сейчас ознакомилась с анализом, нейтрофилов у Вас не 10, они в норме, смотрите графу гранулоциты. Лейкоцитарная формула в норме. 10 в9 степени это единицы измерения, но там пустая графа. То есть ориентироваться нужно на первую страницу в анализе.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализа крови.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, к сожалению, не знаю как ))_
Кардиолог
Здравствуйте.
Глюкоза в моче-это эффект форсиги, она выводит её таким образом, это нестрашно
Эозинофилы 0- тоже норма
АСТ повышен за счёт сердечной недостаточности, и наличии застойных явлений.
Скажите, а бисопролол, розувастатин, эликвис уже не принимаете??
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, да принимал, но форсига, как вижу, результатов не дал
Клиент
Алена Германовна, продолжает всё принимать, форсига больше для СД, нам он необходим ?
Кардиолог
Форсига обладает лёгким диуретическим эффектом, способствует повышению фракции выброса, профилактирует декомпенсацию ХСН.
Скажите, есть отёки, одышка? Курение? Алкоголь?
Кардиолог
Здравствуйте глюкоза в моче это побочное действие форсига, повышение аст возможно на фоне статинов, это не критично
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, подскажите, форсига больше для СД, нам продолжать принимать? Врач преложил уменьшить сахар, но он его и так мало употребляет и всегда был в норме на сегодня 5.4
Кардиолог
Форсига для лечения сердечной недостаточности, продолжайте приём
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В терапию хронической сердечной недостаточности обязательно входят ингибитор АПФ или блокатор АПФ рецепторов . Если Ваш муж не получает один из препаратов этой групп, можно рассмотреть вопрос о его включении в терапию.
Эплеренон можно заменить на верошпирон . Он более эффективен .
На этом фоне , если уровень сахара будет низким, можно будет отменить форсига.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Доза препарата
15 февраля 2024
Павел Памфамирович Точилин
Вопрос закрыт
Можно ли заменить карведилол на небивалол
15 марта 2024
Анна Николаевна
Вопрос закрыт
Экг расшифровка
4 мая 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир