Консультация аллерголог-иммунолога /

Частые бронхиты! — вопрос №2189568

104 просмотра

Здравствуйте!Ребенку 3 года.За последние пол года перенесла 3-4 обструктивных бронхита и две пневмонии.Что в таком случае делать и куда бежать?! В конце мая делали Манту (19мм), диаскинтест (10мм).Были у фтизиатра ,но пока кроме как КТ ничего не назначали.А сегодня ставят опять обструктивный бронхит, температура 39,кашель.Соответсвенно КТ отменяют ,до выздоровления.Анализы были в норме,до болезни.Сейчас не сдавали.Нужен очный визит к аллергологу ? Или вообще,что с этим делать? В нашем маленьком городе нет специалистов,приходится ездить далеко.С чего начать и как правильно поступить с этим?
За ранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Насколько я поняла, все обструкции случаются на фоне ОРВИ, когда ребёнок здоров, то свистящее дыхание его не беспокоит.
В таком случае назначается базисная терапия для профилактики обструкции (в случае ребёнка это вирус индуцированная рецидивирующая обструкция). Базисная терапия это ингаляции пульмикортом в дозе 250 мкг (1 мл) и 2 мл физ раствора 2 раза в день (утром и вечером) в течение 3 месяцев или препараты на основе монтелукаста (сингуляр, синолог)по 4 мг (1 таб) в течение 3 месяцев, с последующей коррекцией терапии на приёме у пульмонолога.
Вирус-индуцированные обструкции имеют благоприятный исход, чем мультитригерные (это когда ребёнок уходит в обструкции не в период ОРВИ, например, при физ. нагрузке, при встрече с каким либо аллергеном (пыльца деревьев, шерсть дом животных) и.т.д.).
Вирус индуцированные обструкции ребёнок перерастает чаще всего к школьному возрасту, такая частота обструкций в младшем возрасте обусловлена возрастными особенностями дыхательных путей, иммунной системы.
К базисной терапии добавить курсы бронхомунала п:по 1 капсуле 1 раз в день, курсом 10 дней, затем сделать перерыв на 20 дней, пройти по такой схеме 3 полных курса
Принимать так же витамин Д (Аквадетрим/Вигантол) по 2 капли, в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы
Сейчас ваш основной специалист пульмонолог.
Консультация аллерголога будет нужна в том случае, когда обструкции будут возникать не на фоне орви.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, сегодня педиатр сказала,что думает это аллергическое..На данный момент,вчера у ребенка вечером начался кашель, днём поднялась температура,насморк .Как отличить аллергическое это или на фоне ОРВИ?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Обструкции всегда будут сопутствовать другие симптомы, которые при ОРВИ (температура, насморк, боль в горле, кашель), если к этому фону присоединяется обструкция это значит она вирус индуцированная.
Аллергическая будет возникать не на фоне ОРВИ а при контакте с определёнными аллергенами (вышли на улицу там цветёт берёза и пыльца разносится-засвистели, погладили кошечку/собачку -засвистели, побегали/попрыгали -засвистели)
Клиент
Лариса Михайловна, я Вас поняла.
А положительный диаскинтест и обструктивный бронхит ,это никак не связано?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Отдельно.
Но кт сделать и повторная консультация фтизиатра.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обструктивный бронхит
7 января 2023
katena1993@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
13 ноября 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
11 января 2024
Анастасия, Фрязино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...