Что вас беспокоит?

Семиглутид без СД2 для снижения веса

Здравствуйте, репродуктолог назначила препарат Семавик для снижения веса. До этого колола Энлигрию. Результат 0. У меня нет СД2. Вес 110 кг. Надо снизить для эко. Сахар в норме. Анализы на инсулинорезистентность в норме. Есть узлы в щитовидной железе. Можно ли мне колоть Семавик? Не приведёт ли это к гипогликемии? Параллельно для снижения веса назначены 500 утром глюкофаж и 1000 на ночь. И как может повлиять на щитовидную железу?

Узловой зоб, ожирение, гипертония
44 года
12 Июня 2024·Просмотров: 659·Анна, Тверь

Принятый ответ

Здравствуйте
Если Глюкоза в норме , инсулин в норме, нет СПКЯ , то метформин не показан , он вес не снизит

Семавик можете попробовать. Сахар не снизит. , не переживайте

С щитовидной железой что не так?
Спрашиваете как повлиять?
Гормоны в норме?

Дарья Валерьевна, метформин мне был назначен именно эндокринологом.

Про спкя не знаю. Но у гинеколога и репродуктолога всегда на контроле. Сахар в норме. Гормоны щитовидной в норме.

У меня есть ряд анализов. И узи щитовидной. Могу прикрепить

Прикрепите

Принятый ответ

Здравствуйте!

Метформин зачастую назначается для снижения веса,но в клинических рекомендациях нет такого пункта. Это гипогликемический препарат,не являющийся медикаментозной терапией снижениявеса. Исключение отсутствие овуляции+ожирение+СПКЯ.

Если энлигрия на максимальной дозировке не помогла,то семавик сложно утверждать ,что поможет.

Т.к Лираглутид(Энлигрия/Саксенда) ,разработаны конкретно для лечения ожирения и разрешены в более высоких дозировка (3мг/сутки),чем Семаглутид (1мг/нед)


Конечно причина,почему препарат не подействовал,может быть в том,что нет ограничения поступления энергетических ресурсов. В идеале пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал по безопасном дефициту сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма без перекусов.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

+медикаментозная терапия снижения веса дадут результат.

Если есть узлы в щж,необходимо досдать кальцитонин. Если он в норме,то продолжать Лираглутид/Семаглутид можно.

+если в анамнезе был панкреатит,принимать препарат с осторожностью

Софико Бежановна, спасибо. Панкреатита нет. По узи диффузные изменения пж

Это не является противопоказание??

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, это говорит о том, что орган работает хорошо.
Глюкофаж 500 мг утром и 1000 мг вечером принимать не нужно ,это препарат не для снижения веса ,а для лечения сахарного диабета ,нарушений углеводного обмена или СПКЯ.
У Вас этого нет, поэтому препарат Вам не показан .
Начните колоть Семавик в область живота отступая 2 см вокруг пупка 0,25 мг 4 недели ,0,5 мг 4 недели, переходя на максимальную дозировку 1 мг.
Также сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это латентный или скрытый железодефицит ,который также может тормозить снижение веса.
Сдайте кровь на витамин Д- это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен

Марина Сергеевна, да, я пью сорбифер. Ферритин 44

Поняла Вас, тогда 2 месяца препараты железа с дальнейшим контролем ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте! Препараты Энлигрия и Семавик одного типа действия, поэтому есть риск, что эффективность будет низкая. Гипогликемию не вызовет. Репродуктолог разрешает ожидание? На фоне приема данных препаратов беременеть не рекомендуют, только после отмены.

Анастасия Владиславовна, да. Как раз сейчас прошли протокол. Ждём пгд. Но надо снизить вес перед переносом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.