Что вас беспокоит?
Повышен ттг
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать? Сдаю анализы раз в пол года, контролирую пролактин, так как имеется микроаденома гипофиза и ттг. Так же есть узел в щитовидной железе и киста. Сдала в этот раз анализы ттг повышен, хотя принимаю эутирокс 50. Таблетки принимаю с прошлого повышения, они давали результат. Как быть? Увеличить дозировку? Пересдавать анализ наверное смысла нет? И еще такой вопрос, я собираюсь в декрет, принимаю достинекс 1/4 раз в 10 дней, при наступлении беременности его нужно отменить сразу или принимать какое-то время? И как поведет себя аденома, есть вероятность что она вырастет?
Здравствуйте.
На данный момент необходимо повысить дозу тироксина, принимайте эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. При наступлении беременности проконтролируйте уровень ТТГ так же, далее во время беременности контроль ТТГ каждый месяц. При планировании беременности, во время беременности ТТГ у вас должен быть до 2,5.
По поводу пролактина всё верно, как узнаете о факте беременности препарат достинекс отмените. Аденома гипофиза, это доброкачественное образование, беременность как правило на ней негативно не сказывается, аденома гипофиза не склонна к росту.
При планировании беременности обязательно принимайте Йодомарин 200мкг в сутки, так же данный препарат принимайте в течение всего периода беременности, ГВ.
Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.
По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Во время беременности приём витамина д3 допускается только в профилактической дозе 2000ме - вигантол 4 капли.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Какие то жалобы у вас есть, что то беспокоит?
Спасибо большое!
Подскажите еще пожалуйста по поводу Йодомарина, у меня повышены антитела к ТПО, по идее йод нельзя, Йодомарин тоже получается нельзя?
И еще один вопрос, почему все таки так скачет Ттг? Как-то циклично, раз в год)
Если вы на этапе планирования беременности, препарат йода в любом случае нужен и при планировании беременности и во время беременности, так как он очень важен для правильного развития плода. В данном случае уже не зависит, есть аутоиммунный тиреоидит или нет.
Принятый ответ
ТТГ скачет, так как аутоиммунный тиреоидит достаточно непредсказуемый процесс, бывает при данном состоянии достаточно сложно подобрать дозу.
Поняла, спасибо большое.
Здравствуйте. Ттг выше нормы поэтому дозу нужно прибавить, принимайте 62.5 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца минимум через 4 часа после эутирокса. Сразу при наступлении беременности достинекс отменить и пролактин не контролировать. Микроаденомы не растут, макроаденомы иногда могут расти
Спасибо большое.
Будьте здоровы
Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
И постепенное снижение функции неизбежно
Поэтому дозу тироксина надо увеличить до 75 мкг
Через два месяца контроль ТТГ,Т4 свободный
Достинекс принимать до наступления беременности
Как только наступит беременность отменить
И в кормление тоже не пить
Рост аденомы маловероятен
Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20171 ответ
- 16 Марта 20211 ответ
- 12 Декабря 202133 ответа
- 22 Июля 202212 ответов