Повышен ттг — вопрос №2645794

Question

Повышен ттг — вопрос №2645794

Анна, Вологда

68 просмотров

21 ноября 2024

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать? Сдаю анализы раз в пол года, контролирую пролактин, так как имеется микроаденома гипофиза и ттг. Так же есть узел в щитовидной железе и киста. Сдала в этот раз анализы ттг повышен, хотя принимаю эутирокс 50. Таблетки принимаю с прошлого повышения, они давали результат. Как быть? Увеличить дозировку? Пересдавать анализ наверное смысла нет?
И еще такой вопрос, я собираюсь в декрет, принимаю достинекс 1/4 раз в 10 дней, при наступлении беременности его нужно отменить сразу или принимать какое-то время? И как поведет себя аденома, есть вероятность что она вырастет?

Возраст: 35

Хронические болезни: Аденома гипофиза Пролапс митрального клапана

Вопрос закрыт

аденома

щитовидное железо

прошлое повышение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
На данный момент необходимо повысить дозу тироксина, принимайте эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. При наступлении беременности проконтролируйте уровень ТТГ так же, далее во время беременности контроль ТТГ каждый месяц. При планировании беременности, во время беременности ТТГ у вас должен быть до 2,5.

По поводу пролактина всё верно, как узнаете о факте беременности препарат достинекс отмените. Аденома гипофиза, это доброкачественное образование, беременность как правило на ней негативно не сказывается, аденома гипофиза не склонна к росту.

При планировании беременности обязательно принимайте Йодомарин 200мкг в сутки, так же данный препарат принимайте в течение всего периода беременности, ГВ.

Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.

По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Во время беременности приём витамина д3 допускается только в профилактической дозе 2000ме - вигантол 4 капли.

По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Какие то жалобы у вас есть, что то беспокоит?

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое!
Подскажите еще пожалуйста по поводу Йодомарина, у меня повышены антитела к ТПО, по идее йод нельзя, Йодомарин тоже получается нельзя?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

И еще один вопрос, почему все таки так скачет Ттг? Как-то циклично, раз в год)

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 ноября 2024

Эндокринолог

Если вы на этапе планирования беременности, препарат йода в любом случае нужен и при планировании беременности и во время беременности, так как он очень важен для правильного развития плода. В данном случае уже не зависит, есть аутоиммунный тиреоидит или нет.

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Поняла, спасибо большое.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Ттг выше нормы поэтому дозу нужно прибавить, принимайте 62.5 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца минимум через 4 часа после эутирокса. Сразу при наступлении беременности достинекс отменить и пролактин не контролировать. Микроаденомы не растут, макроаденомы иногда могут расти

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 ноября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
И постепенное снижение функции неизбежно
Поэтому дозу тироксина надо увеличить до 75 мкг
Через два месяца контроль ТТГ,Т4 свободный
Достинекс принимать до наступления беременности
Как только наступит беременность отменить
И в кормление тоже не пить
Рост аденомы маловероятен

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Делать ли операцию по удалению надпочечника срочно или подождать, пока нормализуется обстановка с коронавирусом?

7 ответов

12 мая 2020

Наталия, Истра

Вопрос закрыт

Судороги, чем себе можно помочь?

5 ответов

30 октября 2020

Анастасия, Ейск

Вопрос закрыт

Кальцитонин не обнаружен

1 ответ

24 ноября 2022

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

ГЦР печени

6 ответов

12 сентября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос