Консультация эндокринолога /

Гормоны или..? — вопрос №2192356

132 просмотра

Добрый день. Скажите, не от гормонов ли происходит мое непонятное поведение давления? Кардиологи причин не находят. Назначают лечение. Но особой положительной динамики нет. По утрам все равно скачки давления. Не критичные, до 150/95, пульс 90-95... но тем не менее не приятное состояние. Осенью ТТГ был 4.75. Врач назначил Л тироксин 175. Сейчас ТТГ увеличился. Анализ прикрепляю. Делал Холтер, УЗИ сердца, особых отклонений нет. Собственно сам вопрос - требуется ли корректировка дозы тироксина?

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипотиреоз, СД2, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, почему назначили такую большую дозу тироксина, у вас был невысокий ТТГ , сейчас идет как обратная реакция на прием такой большой дозы , вам нужно сдать кровь на ферритин. Витамин Д , повторить ТТГ, Т3, Т4, антиТПО и антиТГ и сделать УЗИ щитовидной железы . Нужно работать аккуратно с гормональной коррекцией плавно подбирать дозу начиная с 25 мкг и с обязательным контролем анализов , организм сам начинает восстанавливаться . Давление скачет из за нарушение функции щитовидной железы , прежде всего нужно выявить причину этих нарушений. При показателях ТТГ до 7-8 гормоны вообще на назначаются. .
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, с 2007 года я на гормонах. Начинал с 25, и вот дошли до 175. Может пока уйти на 100 или 75? И через месяц сдать анализ повторно. А назначил врач такую дозу из за экстрасистол. Они потом прошли, но вот давление стало шалить...

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Сейчас сдайте анализы , нужно посмотреть уровень Т3 и Т4 , потом решать о корректировке дозы и обязательно ферритин, на фоне железодефицита тироксин не работает, сколько не повышай дозировку.
Клиент
Елена Владимировна, прикрепил свежие анализы
Акушер, Гинеколог
Дозу Тироксина пока оставляете 175 мкг, нужно искать очаг воспаления , ферритин очень высокий , характерно для хронического воспалительного процесса, возможно аутоиммунное заболевание , нужно посмотреть общий анализ крови с СОЭ и С реактивный белок , пройти консультацию Гастроэнтеролога, ЛОР , ревматолога и стоматолога .
Эндокринолог
Здравствуйте. Рост и вес? Сейчас ттг очень высокий значит не хватает 175 мкг, если принимаете правильно, натощак за минимум 30 минут до завтрака, другие лекарства принимаете минимум через час то доза нужно прибавить. Возможно забрали вес потребность зависит от веса. Сдайте кровь на ферритин, дефицит железа может повышать потребность в препарате. Сделайте узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, рост 182, вес 105
Эндокринолог
Чем больше вес тем больше и потребность, повышайте дозу до 200 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Обязательно снижайте вес это поможет снизить давление. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Клиент
Ленар Равилович, прикрепил свежие результаты
Эндокринолог
Т4св и т3св не нужно было сдавать, ферритин в норме лечение не требуется
Эндокринолог
Здравствуйте. 175 мкг вам мало. Пейте 200 мкг в день тироксина. Контроль ТТ-г через 60 дней. Сдайте ферритин, норма выше 45,если будет дефицит, ликвидируйте его
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, сегодня сдал. Как будет результат, прикреплю файл
Клиент
Дарья Александровна, прикрепил свежие результаты
Эндокринолог
Гормоны в норме. Оставайтесь на той же дозе. Только где ттг? Это главный гормон
Клиент
Дарья Александровна, в прикрепленных результатах есть ТТГ
Эндокринолог
Я думала вы свежий ттг сдадите. Тогда что написала выше в силе .
" Здравствуйте. 175 мкг вам мало. Пейте 200 мкг в день тироксина. Контроль ТТ-г через 60 дней. Ферритин в норме"
Клиент
Дарья Александровна, ттг относительно свежий. 10 дней прошло с анализа
Эндокринолог
Ок.
175 мкг вам мало. Пейте 200 мкг в день тироксина. Контроль ТТ-г через 60 дней. Ферритин в норме"
Эндокринолог
Здравствуйте! Какой у вас вес? Начните прием 200мкг тироксина, контроль ТТГ через 6 недель. Дозы явно недостаточно, тк ТТГ повышен.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, вес 105
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Доза тироксина не достаточна.Пейте 137.5
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободный
Но давление конечно же не из за ТТГ
Что вы пьете относительно давления?У вас неадекватно подобрана терапия.
И я вижу что вы принимаете статины
Какие и какая доза
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, принимаю вечером эдарби 20, утром беталок зак 25, Клопидогрель 75 утром, розувастатин 10 вечером
Клиент
Елена Борисовна, я сейчас тироксин пью 175.. И видимо этого мало...
Терапевт, Эндокринолог
188 пейте
На 12.5 прибавьте
Терапия относительно давления не способна удержать нормальный уровень АД
Эдарби перенесите на утро.
Добавьте леркамен по 10 мг два раза в день
Все остальное так же
Клиент
Елена Борисовна, прикрепил свежие результаты
Клиент
Елена Борисовна, прикрепил свежие результаты
Терапевт, Эндокринолог
Розувастатин доза мала.Пейте 20 мг
Относительно давления я вам написала
Дозу тироксина тоже написала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный сахар в крови
16 апреля 2020
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Укус клеща
31 мая 2023
Александр, Вологда
Вопрос закрыт
УЗИ брюшной полости
23 октября 2023
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Как делать разные уколы в один день
20 августа 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел