Консультация гастроэнтеролога /

Диарея после приема пищи — вопрос №2195631

239 просмотров

Здравствуйте, прошу помощи, уважаемые специалисты

Крик души. Нахожусь в данный момент в Турции, работаю уже на протяжении 2 месяцев здесь. Буду тут еще пол года, рабочая поездка.

Проблема началась ещё три недели назад: по утрам и вечером (во время завтрака и ужина) во время приёма пищи диарея, жидкий стул беспоит. Происходят позывы в туалет, а также как бы крутит. В последние дни во время обеда такая же ситуация. Как покушаю, бывает практически сразу же, бывает через 5-15 минут позывы, жидкий зловонный стул, с пеной бывает.

Поджелудочная болела, я с панкреатитом хроническим с 2015 года. С ней тоже проблемы недели 3 назад были, острые боли в левом подреберье, отсутствие аппетита. Пил и пью Креон, когда болело сильно 20 000 х 3 раза в день, сейчас по 10 000 х 2 раза в день. С поджелудочной сейчас уже лучше, болей нет.

Но проблемы с диарей остались. Посоветовали пить Тримедат: попил неделю его, по 100 мг х 2-3 р в день. По утрам диарея была, жидкий стул.
Через неделю приёма, приобрёл Дюспаталин Нео: начал пить по 3 раза в день, диарея и стул пропали на три дня. На четвёртый день после обеда скрутило живот, в туалете были сильные спазмы пищевода, диарея с пеной. Пробегал около часа в туалет, пока "все не вышло". Потом отпустило после опорожнения.

Также пью Омез на ночь. Раньше были, лет 5-7 назад аналогичные проблемы. Но все как-то само уходило и уже не помню что и помогло. Также пил много препаратов.
Подскажите, пожалуйста, без возможности провести анализы и исследования, можно ли как-то убрать эти позывы после приёмов пищи и восстановить стул. Уже так намучился с этой проблемой, прошу помощи.
Возможно есть и проблема с эмоциональной составляющей, работаю в режиме повышенных нагрузок и стресса рабочего.
Помогите и подскажите пожалуйста
Как и какие препараты могут помочь
Благодарю

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По лечению рекомендую Вам начать прием следующих препаратов:
1. Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 7 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Смекта по 1 саше 3 раза в день до купирования диареи.
4. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день на основные приемы пищи, по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи 1 месяц.
5. Бускопан или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Молочные продукты, свежие овощи и фрукты пока что ограничить в рационе.
По приезду в Россию - при сохранении жалоб - провести детальное обследование.
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте
Я до вашего ответа начал принимать:
- Тримедат, за 15 мин до еды 200 мг х 2 раза
- Энтерол, за час до еды х 2 раза
- Креон с приёмом пищи 25000 х 3 раза
- Омез на ночь

Так вот, у меня стул вообще пропал практически
Но раз в 3-4 дня у меня начинаются сильные спазмы в кишечники и тянет на стул.
Что-то вроде запора, тяжело всё и ещё очень больные спазмы.

Из крайности, в крайность выходит. С учётом этих изменений, что посоветуете? Также по вышеизложенной схеме лечиться?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Тримедат оставляем, если он не снимает спазмы заменить его на Бускопан или Метеоспазмил.
Креон снизить дозировку до 10 тысяч.
Энтерол снизить дозировку до 1 капсулы 2 раза в день.
Клиент
Елена Сергеевна,
Энтерол 5 дней пью по 1 таблетке 2 раза в день. От него может быть запор?
Гастроэнтеролог
Да, конечно. Он противодиарейный. Если Вы пили по 1 таблетке, а не по 2, давайте его вообще отменим. Это он спровоцировал развитие запоров.
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите, пожалуйста
Тогда сейчас что пить и как? Подозреваю, что есть проблема не только в смене климата и пищевого рациона. Также нервы сопутствуют.
Гастроэнтеролог
Денис, опишите, пожалуйста, поточнее какие симптомы Вас беспокоят сейчас? На фоне приема препаратов, которые Вы указали.
Клиент
Елена Сергеевна, у меня все началось с диареи. Проблема была в том, что при приёме пищи всё сразу в наружу идёт.

Принимал изначально Дюспаталин Нео (3 таблетки в день) + Креон 25000. Получил в итоге запор, и очень тяжело было через 5-6 дней после начала приёма, кишечник крутил, весь день чистился, пришлось пить лоперамид. Но в эти 4 дня в целом комфортно

Перешёл потом на Тримедат + Креон + Энтерол. Подсказали, что от Дюспаталина может диарея. Такая же ситуация, запор. Но болей то нет, вот с начала приёма 3-4 дня жалоб нет, стула нет. Но сегодня на работе пол дня в уборной сидел, кишечник заработал и все "пошло".

Плюс ко всему у меня синдром Жильбера с детства, панкреатит хронический. Давно уже не проявлялся, 1,5-2 года.

Хочу наладить стул, а не из крайности в крайность мучаться
Гастроэнтеролог
У Вас есть избыточное газообразование, метеоризм?
Стул по консистенции кашицеобразный или оформленный?
Клиент
Елена Сергеевна, газообразование было до приёма препаратов, да. После приёма препаратов стул по утрам бывал очень оформленный, но очень-очень редкий и небольшое количество. Но после приёма препаратов (дюспаталин или энтерол) все беды уходят, на на третий-четвертый день выходит из кишечника все: сначала оформленный стул, потом кашецообразный, и жидкий стул. И это всё сопровождается спазмами. После опоржнения заметно лучше становится, но это всё не в один заход, 5 раз в туалет в течение 2 часов сходить нужно
Гастроэнтеролог
Давайте по лечению оставим:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды.
2. Креон по 10 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней.
Доза Креона небольшая, в запор не должно уйти. Пьем препараты 14 дней начиная с сегодняшнего дня.
Если на фоне лечения диарея опять возникает - просанировать кишечник препаратом Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 5 дней.
Энтерол пока что не будем принимать, так как он у Вас сильно закрепляет стул.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо вам большое за развернутое общение! Очень помогли мне

И ещё последний вопрос, пожалуйста
Даже от креона может быть запор? Просто я даже больше, чем 3 раза порой пил его 20 000 дозу, с перекусами совмещал
Если так, то приобрету поменьше дозировку
Гастроэнтеролог
Да, Креон это фермент, который способствует закреплению стула, в больших дозировках может приводить даже к запорам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечиться дальше?
6 ноября 2020
Виктор
Вопрос закрыт
Рефлюкс, скользящая грыжа желудка
24 июня 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Антидепрессанты и Гастрит
3 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва