Консультация педиатра /

Сухой кашель — вопрос №2195759

120 просмотров

Ребёнок 9 лет. Сухой, очень навязчивый кашель в течение 3 дней, красное горло. Сегодня началось течение из носа. До этого в течение 2х недель кашлял 3-4 раза в день. Горло не было красным. Ранее обследовались на аллергию: аллергия (1 балл из 5) на плесень. Сегодня сдали анализ крови. Рентген лёгких без патологии. Хрипов нет. Один педиатр назначил лечение, второй посмотрел назначение (наш доктор), исправил:"3 дня бронхолитин, Беродуал, через 20 мин Пульмикорт, через три дня отменить бронхолитин и начать прием аскорила. Кашель на столько навязчивый, что чаще всего в ночь делаем в приёмном отделении дексаметазон. Самостоятельно еще приримаем супрастин 1/2 таблетки, лизобакт, орошение зева. Доктор посмотрел результаты анализа крови, но сказал только, что заболевание не вирусное, выписал суммамед, хотя первый доктор поставил диагноз "
... Аллергического генеза". Хотелось бы услышать мнение докторов по поводу лечения и анализа крови

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет. Аллергия на плесень. Назначения аллерголога (кровь и фвд) еще не сдали
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции- нейтрофилез, лейкоцитоз. Назначение антибиотика оправдано.

Ребенок привит от коклюша?

Температура не повышалась?
Клиент
Залина Анатольевна, прививки все по графику. Диаскин тест отрицательный. Температуры не было

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Рекомендую дообследование - кровь на антитела к коклюшу, паракоклюшу, микоплазме пневмониа и хламидии пневмониа. При коклюше кашель может быть длительным, до полугода.

Сумамед принимайте 5 дней.
Если кашель сухой, то давайте противокашлевые - Синекод, например
Клиент
Залина Анатольевна, такой кашель на протяжении 3х лет, начиная с конца апреля и заканчивая август-сентябрь. Были конечно случаи и по 2 месяца кашлял (перестал после назначения аллергологом монтелукаст), бывает и по 2 недели. То есть это может быть коклюш на протяжении трех лет? Я просто не знаю, как данный вирус себя показывает, поэтому спрашиваю
Педиатр
Нет, коклюш , конечно, не будет в течение 3 лет.
Аллергический компонент тоже может быть причиной кашля.
Но описанная клиника бывает и при вышеуказанных инфекциях.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
На коклюш вас не обследовали?
Если хрипов нет и на рентгене норма - это не бронхит
Нет обструкции и аскорил с беродуалом не нужны
Клиент
Надежда Александровна, конкретно на коклюш не обследовали. У нас такая картина при каждом орви. Прививки все сделаны по графику. А данное лечение назначают каждый раз (не всегда с антибиотиком), тк иное не помогает. Без лечения ребёнок кашляет без остановки
Педиатр, Детский кардиолог
Если антибиотик, то сумамед или клацид

То есть после ингаляции с беродуалом кашель купируется!?
Клиент
Надежда Александровна, ну как сказать. Кашлять начинает раз в 10 минут) если это можно назвать купипованием. В среднем в течение недели навязчивость кашля проходит. То есть, к примеру, перед осном, если сильно закашливается, то Беродуал. Тогда может уснуть. Но не всегда, бывает едем делать дексаметазон
Педиатр
Здравствуйте,по анализу крови есть восполительный процесс ,признаки бактериальной инфекции (прием антибиотиков обоснован)
Прививки АКДС сделаны по календарю?

Сумамед 10 мг/кг 1 раз в день на 3 дня
Бак сет по 1 капсуле на 7 дней
Клиент
Эльнура Назимовна, да, все прививки по календарю сделаны. Диаскин тест отрицательный
Педиатр
Хорошо,тогда придерживайтесь рекомендаций
В помещение температура 21-22 гр,влажность 60 %
Обязятельно обильное питье 40мл на кг в сутки (теплое питье )
Ингаляции продолжить
Сиропы все убрать
Супрастин по 1/2 таб 2 раза в день на 7 дней
Сдать кровь на ат к микоплазме пневмония ,хламидии пневмония
Сумамед в вашем случае на 5 дней
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови с бактериальным сдвигом (лейкоцитоз со сдвигом влево).
Антибиотик показан.

Что касается ингаляции с беродуалом, то они только при наличии отдышки и хрипов в лёгких, если этого нет, то и они не требуются.

Кашель спазматический в ночное время характерен для коклюша, ребенок привит?
Клиент
Алёна Валерьевна, если спит, не кашляет. Кашель только в период бодрствования, но каждые 2-3 минуты
Педиатр
В ночь усиливается, верно?
Клиент
Алёна Валерьевна, ближе к ночи усиливается. Один из педиатров, который назначал дексаметазон укол разово, посоветовал на ночь ношпа+ супрастин.
Педиатр
Ношпа спазмолитик, не купирует симптомы кашля, не надо его давать.
Супрастин можно

После ингаляций легче?
Ингаляции делать нужно за 2 часа минимум до сна , так как может усилится кашель после них.

Антибиотик начинайте, курс 5 дней
Обязательно пробиотик Аципол или Линекс 10 дней
Клиент
Алёна Валерьевна, подскажите пожалуйста ещё: нужно ли младшую ограничить от старшего? Или уже не имеет смысла?
Педиатр
Прочитала выше, что кашель у Вас такой на протяжении 3 лет

У аллерголога -пульмонолога обследовались, бронхиальную астму исключили? Она может обостряться на фоне ОРВИ
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, астму исключили, но под вопросом синдром гиперактивных бронхов (возможно неправильно назвала)
Педиатр
Поняла Вас!
Разобщить детей можно, но контакт уже все равно был и другой ребенок может находиться уже в инкубационном периоде, но может и не заболеть совсем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмофиброз 2ст
28 августа 2022
Хурсаной
Вопрос закрыт
Заложенность носа
7 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Беременна, болела, пила таблетки
2 декабря 2022
Диана
Вопрос закрыт
Кт лёгких
25 сентября 2023
Радмир
Вопрос закрыт
Сильный кашель
1 ноября 2023
Оля, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...