Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2196017

Что вас беспокоит?

Ребёнок 1 месяц, большая голова

Здравствуйте. Малышка родилась 24.04, была гипотрофия из-за задержки внутриутробного развития. При рождении рост был 47, вес 2370. Сейчас вес 3700, рост две недели был 49. Невролог сказал, что слишком быстро выросла голова, увеличилась на 7 см. При рождении ОГ - 31, а сейчас - 38. Большой родничок. Что это может быть и какие могут быть последствия? УЗИ только во вторник, очень переживаю

14 Июня 2024·Просмотров: 646·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите фото ребёнка ( соотношение туловища и головы

Алена Алексеевна, прикрепила

Алена Алексеевна, прикрепила ещё записи в карте, там есть параметры

В целом на фото некритично . В любом случае Важна динамика . После нсг решите вопрос с лечащим врачом о назначении диакарб +аспаркам

Алена Алексеевна,

Алена Алексеевна, 23 мая окружность головы была 36, а окружность груди 32. Вчера окружность головы была 38, а окружность груди померила дома - 34, но я не уверена, что правильно померила

Здравствуйте. Все в пределах нормы

Алена Алексеевна, а разве это не большая разница между грудью и головой? Целых 4 сантиметра разница. Я читала, что она должна быть не больше 2 см

Принятый ответ

Добрый день, по фото ребёнка ничего критичного нет, голова пропорциональна телу, далее следим в динамике за приростом обхвата головы, также надо понимать, что есть человеческий фактор и при родах могли написать меньше чем было, но по фото все нормально, по узи думаю тоже не будет признаков гидроцефалии, сейчас для паники причин нету, малыш не срыгивает обильно? Как ночь спит? Нет привычного поворота головы в 1 сторону ? В обе стороны хорошо головой вертит?

Шукуфа Рамиз кызы, часто срыгивает, но обильно бывает, если переест и обычно после смеси, когда быстро выпивает и воздух заглатывает. Сейчас обильных нет, стараюсь, чтобы съедала примерно одинаковый объем каждый раз. Бывает, что засыпает не сразу, вертится. Если засыпает сразу, то срыгиваний нет. Столбиком раньше держала минут 5, сейчас ей это не нравится - вырывается, вертится. Газики еще у неё
часто бывают, из-за этого тоже поджимает ножки. Иногда плохо спит, может, из-за жары. Иногда бывает проснется, немного всплакнет и дальше спит. Голову любит поворачивать направо, я всё время стараюсь поворачивать в другую сторону. Хирург сказал, что мышцы одинаковые с двух сторон.

Шукуфа Рамиз кызы, ночью спит обычно подольше, часа по 4, но бывает иногда болит животик и плохо спит. А днём спит примерно 2,5 или 3 часа, иногда 2

Поняла, по описанию ничего критичного нет, главное сейчас начать позиционную терапию, чтоб не сформировалась привычная сторона с установочной кривошеей.

Делаем спокойно узи, с 1 мес с рождения ребёнка выкладываем регулярно на живот себе кормлениями
Контролировать сторону поворота головы мы можем только в положении лежа на спине, поэтому когда ребеночек лежит на спине, мы блокируем ее поворот головы в любимую сторону - для этого нужно скатать валик из пеленки тугой или полотенца, положить так, чтоб ребенок мог смотреть только вперед (наверх) или в "нелюбимую сторону", чтоб в привычную сторону не было возможности повернуть, также кладем с "нелюбимой стороны" - интересные растяжки, мобиль сверху левее, чтоб у ребенка был стимул повернуть голову в эту сторону звуковой и слуховой. Эти мероприятия с блоком делаем 2-3 дня, если делать больше - то будет привычная сторона только уже в другую сторону, убираем блок на 1 сутки и смотрим нормально крутит головой и в положении лежа на животе держит или нет.
Контролируем размеры отзывов головы с педиатром, сильно не переживайте, ничего критичного пока нет!

Принятый ответ

Здравствуйте! общие рекомендации по моторному развитию: гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)

Ростислав Сергеевич, как правильно делать гимнастику?

Принятый ответ

Здравствуйте, тут важно какой будет динамика. Оценивайте прирост головы каждую неделю, есть какие то жалобы?

Юлия Юрьевна, 23 мая окружность головы была 36, а окружность груди 32. Вчера окружность головы была 38, а окружность груди померила дома - 34, но я не уверена, что правильно померила

Юлия Юрьевна, вроде жалоб нет, а на что нужно обратить внимание?

Это допустимо, теперь следите за динамикой.

В пол года окружность груди и головы должны сравняться .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.