СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен кальций и холестерин

Добрый день! Просьба расшифровать анализы - с чем связано повышение кальция ионизированного и общего. Начиталась, что это может быть связано с онко - теперь не знаю куда бежать и что обследовать. Из заболеваний - аденомиоз. С января было три укола бусерилина, сейчас третий месяц принимаю зафрилла

Эндометриоз, гастродуоденит
38 лет
14 Июня 2024·Просмотров: 342·Виолетта, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файл, ответ дополню.

рост и вес у вас какой? ггт еще повышен, узи внутрениих органов делали?

по поводу кальция - проверяйте витамин Д обязательно и паратгормон.

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Надежда Яковлевна, витамин Д пью на постоянной основе 2000 ме, по питанию не пью энергетики сладкие написки , не ем сладости, углеводов минимум, сейчас в основном овощи, горбуша, кура. Оливковое масло. Сливочное не ем, жирные сорта мясо не ем. Работа сидячая, но в день 6000 шагов прохожу.
У мужа сломана нога, он принимает кальцемин адванс - возможно я могла принять за компанию накануне, точно не помню

2000ме - это проф.доза, если дефицит есть - эта дозировка его не восполнит.

по питанию вас услышала.
у родителей нет проблем с холестерином?
омегу добавьте в рацион. Лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Надежда Яковлевна, рост 162, вес 87 - есть конечно лишний вес.
У мамы холестерин слегка повышен.

это уже чаще всего и есть причина проблем с холестерином.
Также сделайте узи внутренних органов - нет ли проблем с печенью, желчным пузырем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Надежда Яковлевна, есть узи, приложила

есть перегиб желчного, но сладжа нет.
с учетом лишнего веса - урсосан бы все-таки порекомендовала на месяц точно, 10 мг на кг веса.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кальцийсодержащие поливитаминные комплексы не принимали?

1. Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца .
+ Уп ор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 1-2 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

2) Повышены кальций ионизированный и общий. Сдайте кровь на патгормон, исключите гиперпаратиреоз.

3) ГГТП повышен, возможно на фоне приема препаратов.

4) RDW повышен, это относительная ширина распределения эритроцитов. При скрытой анемии- низком ферритине RDW повышается.
Сдайте кровь на ферритин, если он ниже 30-40 нг/мл- препараты железа показаны будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

В апреле сдавала ОАК - Железо 33,5 мкмоль/л 6,6 - 26, поэтому перестала принимать феррум-табс

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

И на паратгормон сдайте, добследоваться, потому что повышение кальция при функции паращитовидной железы может быть.
На Витамин Д (он регулирует фосфорно-кальциевый обмен).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Александр Юрьевич, рост 162, вес 87

Ознакомился с Вашими результатами анализов .
В целом ничего страшного , есть небольшое увеличение холестерина , но такой уровень хорошо корректируется средиземноморской диетой + приёмом Омега 3 1000 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 1 месяц.

По общему анализу крови есть косвенные признаки железодефицита , нужно сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела , если будет ниже начните принимать Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

В целом у Вас хорошие анализы крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо! прием препаратов железа не повлияет на уровень гемоглобина? Не будет слишком густая кровь? или это другое?
И еще вопрос - прием гормональных препаратов - диеногест может влиять на свертываемость крови? Надо ли принимать дополнительно кроворазжижающие препараты?

Нет , на гемоглобин не повлияет , не переживайте.
Достаточно просто увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте, кальций это физиологический антагонист магния и при его недостатке повышение может быть в крови и тканях. Рекомендую к приёму любой препарат или БАД с магнием, лучше в форме Глицинат. Также рекомендую увеличить в рационе магний-содержащие продукты. Цинк тоже может быть снижен, хоть и в меньшей степени, поэтому рекомендую увеличить в рационе, это важно для работы желёз внутренней секреции. Перегиб желчного пузыря не страшно - здесь важно наладить питание, питьевой режим, физические упражнения для нормализации желчеоттока, Магний в этом тоже хороший помощник. Для естественной регуляции оттока желчи нужно кушать жиры минимум три раза в день. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.