Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2196290

Что вас беспокоит?

Гзт и набор веса, отеки

Мне 45. 3 месяца назад начались сильные приливы очень мешающие нормальному течению жизни.. задержка месячных. Прошла обследование, гинеколог выписала цикло-прогинова. Вот два курса пропила , начала третью пачку, за этот период поправилась более 7 кг, жуткие отеки, перепады настроения. Не знаю что делать, то ли менять препарат, то ли отменять.. посоветуете. Не хочется полностью, всю жизнь на раздельном питании, плюс спорт, сейчас ни тренировки, ни строгая диета не помогают..

Есть внутренний варикоз в ремиссии, постоянно пользуюсь гирудотерапией, чем и остановила развитие варикоза.
45 лет
14 Июня 2024·Просмотров: 1217·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
На фоне приема ЗГТ могут быть побочные эффекты, в том числе отеки, также в инструкции есть указание на возможное изменение массы тела (как в плюс, так и в минус).
В качестве альтернативы гормональным препаратам для купирования "приливов" также есть антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), например, "Пароксетин". Они также могут быть не менее эффективны для уменьшения симптоматики, связанной с уменьшением женских половых гормонов.
Для назначения терапии (подбора препарата и дозы) и выписки рецепта обычно рекомендуется очный прием невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сложно сказать чем наверняка вызван набор веса, ведь сам период перименопаузы тоже способствует набору веса, так как снижается эстрадиол и идет перераспределение жировой ткани.
Вы можете попробовать сменить ЗГТ. Например, перейти на трансдермальный гель Эстрожель + гестагены (Дюфастон, утрожестан или аналоги).

Екатерина Владимировна, эстрожель ещё не рассматривала. Если мне его принимать 2 нажатия мне хватит? И 200мг гестогенов с 16 по 25 день. Нашла такую схему..

Да, такая схема подойдет. Эстрожель 2 нажатия в сутки каждый день, гестагены с 16 по 25 день цикла.
Гель Эстрожель находится во флаконе с дозатором. Делаете 2 полных нажатия дозатором и у Вас на ладони одна доза препарата. Флакон держите строго вертикально. Гель размазываете на живот/ поясницу/ плечи (любая область). Размазывать тонким слоем на площадь примерно в две ладони.

Принятый ответ

Здравствуйте! Причин набора веса несколько: может быть на фоне инсулинорезистентности или задержка жидкости, либо сам менопаузальный период приводит к компенсаторному перераспределению жировой ткани. Для исключения первой причины рекомендую сдать кровь на инсулинорезистентность утром натощак в любой день цикла. Если есть склонность к отекам или сейчас они появились, то лучше перейти на Анжелик, в составе которого прогестероновый компонент обладает противоотечным эффектом

Елена Александровна, спасибо за ответ. Скажите, я могу выпив 2 первых таблетки из пачки прогиновы перейти на анжелик? Как мне это грамотнее сделать? Начать с 1 таблетки анжелик? Или третьей? Не хочется ещё месяц отекать.

Да, можете, просто с завтрашнего дня переходите на Анжелик по 1т*1р в день с 1 таблетки из упаковки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.