Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2196954

Что вас беспокоит?

Микроаденома гипофиза, повышен пролактин

Добрый день. 4 года назад нашли микроаденому гипофиза 3,7 мм, был повышен пролактин. Выписали Достинекс. Через полгода лечения микроаденома уменьшилась до 2,7 мм. Еще через полгода в 2021 году забеременела и Достинекс отменила. После родов и ГВ в феврале 2023 года сдала пролактин и макропролактин, результаты прикрепляю. Эндокринолог сказала, что ничего лечить не нужно, т.к. биологически активный пролактин не повышен. Но в последнее время стал скакать цикл, очень сильно снизилось либидо и появились выделения из груди. Сдала опять пролактин и сделала МРТ, результаты прикрепила. Нужно ли опять пить Достинекс и нужны ли доп обследования?

Хронический эрозивный гастрит, микроаденома гипофиза
33 года
14 Июня 2024·Просмотров: 197·Анастасия

Здравствуйте. Ваш эндокринолог прав. Достинекс более принимать не нужно так как повышение пролактина за счёт неактивной фракции.
Микроаденома неактивна
МРТ контроль раз в год

Дарья Александровна, а то, что сейчас уровень макропролактина выше 60% это норма?

Да, конечно. Макропролактин - гормонально не активен

Дарья Александровна, поняла, спасибо!

Принятый ответ

Рада помочь.!

Сдайте ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, гспг на 3-5 ДЦ. Прогестерон на 23-25 ДЦ. УЗИ малого таза. УЗИ молочных желез. ( после 40 лет маммография) после чего консультация гинеколога и маммолога

Здравствуйте. У Вас неактивная микроаденома, лечения не требует.
Пролактин повышен за счет неактивной его части.
После родов возможно еще длительное выделение из молочных желез. Важно не проверять, не надавливать, чтобы не стимулировать.
По поводу либидо проверьте уровень ферритина крови. По поводу цикла сделайте УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.

Наталия Владимировна, в новом анализе написали, что макропролактин выше 60%, это тоже норма?

Да, это как раз норма. Чем больше макропролактина, тем меньше активного мономерного.

Наталия Владимировна, а с обычным пролактином ничего делать не нужно? Он еще вырос за год

Принятый ответ

Нет, ничего делать не нужно.

Наталия Владимировна, понятно, спасибо

Здравствуйте!

После окончания гв до 2 лет может быть повышен пролактин

В данный момент повышение за счёт макропролактина-не требует лечения.

Такое состояние лечим,если планируется беременность и нет овуляций

Молочные железы не стимулируйте нажатием

Софико Бежановна, спасибо. А силовые тренировки не противопоказаны? Они могут повышать пролактин?

Софико Бежановна, понятно, спасибо

Принятый ответ

Они могут давать погрешность при сдаче анализа. Но заниматься в зале -можно,на самочувствие как то плохо не повлияет

Принятый ответ

Добрый день
У вас феномен макропролактинемии.
То есть ваш пролактин не активен
И достинекс вам будет нужен только в одном случае-на этапе подготовки к беременности
Ваша аденома в гипофизе это всего лишь не активная киста и к пролактину она не имеет отношения.
Поэтому по нарушению цикла обратитесь к гинекологу
И сделайте узи молочных желез

Елена Борисовна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.