Консультация фтизиатра /

Вираж.Диаскинтест после Манту — вопрос №2197183

194 просмотра

Дочь.6 лет.
Отказ от бцж в роддоме.
Хронич заболеваний нет.в 23 году проявилась не понятно на что аллергия в виде сыпи на теле.простудные заболевания не чаще 1раза в год.болеет незатяжно.в настояший момент активна, весела, с хорошим аппетитом.без кашля и без жалоб.

Август 2022г -Манту 3мм
В 2023 на Манту нас не направили.
Июнь 2024 года Манту -8мм.
Сразу Отправили к фтизиатру.
Тут же поставили Диаскин.в этот день делаем рентген муж, я и дочь.через 72 часа Диаскин-Вираж 14мм.ренгенолог забыл дать заключение по всем нам.фтизиатр предупредила, что особо в этом не разбирается, но предположила, что видит закальцинированность у дочки.
Дает направление на кровь, мочу, узи и кт.( узи и кт еще не сделали , результаты по крове и моче пока неизвестны)
Вопрос: между Манту и Диаскин ввдержали только 72 часа, могло ли это короткое время повлиять на результат?я читала что нужно от 2недель и более.Почему такая большая разница в результатах? Означает ли что ребенок уже болен туберкулезом?Активная форма?открытая?может ли она заразить окружаюших?может ли диаскинтест быть полодительным из-за глистов?иногла скрипит ночью зубами, но на яицаглист нас не направили.
Может ли она самоизлечиться ?лечение будут назначать в любом случае сразу?или к примеру черещ пол глда после повторного обследования или Диаскинтеста?возможно ли лечиться вне стационара?( дома, соблюдая все рекомендации) врач напугала, что она должна будет лежать одна..законно ли это?и как теперь провериться мне и мужу?действительно ли Диаскинтест не делают взрослым, как мне сказали?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Если Диаскинтест положительный, это говорит о напряжённости противотуберкулезного иммунитета.
Диаскинтест содержит антигены только к дикому штамму микобактерии туберкулеза, поэтому если образовалась папула, ребенок с ней проконтактировал, и сейчас надо хорошо обследовать ребенка, чтоб исключить туберкулез.
Для этого, чаще всего в стационаре, проводят КТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, чтоб исключить туберкулез внутрибрюшных лимфоузлов.
Если все хорошо будет, то ребеночку подберут курс профилактики двумя препаратами и смогут выписать домой на дальнейшее лечение.
Манту и Диаскинтест вообще иногда ставят одномоментно на разных ручках, это Тспот нельзя делать ранее чем через 2,5мес после Диаскинтеста, иммуннодиагностику (Манту и Диаскинтест) можно.
По поводу Самоизлечения - это как лотерея, нет врача, который скажет как будет протекать болезнь в организме.
Лечение назначать сразу после обследования (КТ, УЗИ, мокрота).
В диспансер чаще всего деток госпитализируют без мам, но это на усмотрение главного врача.
Диаскинтест взрослым тоже делают при необходимости постконтактного выявления туберкулёза, при диагностике ТБ.

Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте. Манту и Диаскин-тест совместимы. Их можно делать даже в один день, одновременно в разные ручки ребенка. На результат это не влияет. Что касается рентгена, не имеет значения, видит ли фтизиатр закальцинированность или нет, т.к. при Диаскин-тест 14 мм назначается КТ лёгких, смотрится не только лёгочная ткань, но и органы средостения. И если врач увидел очажки в лёгочной ткани (средостение на рентгене не видно), похожие на кальцинаты, то это более чем вероятно поствоспалительные изменения, после любой перенесенной пневмонии. У детей это не редкость. Поэтому, Наталья, сейчас не волнуйтесь. Возьмите у рентгенолога заключение. И если бы он определил что-то серьёзное, то точно рекомендовал бы срочную консультацию фтизиатра. Поэтому, скорее всего, ребенок здоров, туберкулёза нет. Вираж - столкновение организма ребенка с туберкулезной палочкой и формирование на фоне этого противотуберкулезного иммунитета, но у детей он ещё слабый, только формируется, тем более ребенок без БЦЖ, поэтому врач может назначить курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Ивановна, рентгенолог пропустил 3 наших рентгена..никак их не описал..ждем.
Фтизиатр
Поняла. Сегодня будет результат или сказали, до понедельника?
Клиент
Елена Ивановна, сегодня нет.поликлиника не работает
А для маленького органищма не слишком много?рентген.узи.кт?
Сказали что на 2 недели положат обследоваться.что там еще обследовать 2 недели можно?кровь.мочу.кт.узи.рентген все сделали.кашля нет, чтоб мокроту исследовать
Фтизиатр
Наталья, КТ сразу после рентгена нельзя, надо выждать хотя бы 2-3 недели. А УЗИ излучение не даёт, его делать можно. Немного не понятно, почему при результате 14 мм назначили рентген, здесь изначально нужна была КТ, информативность метода выше, а излучение, получается, будет ниже.
Клиент
Елена Ивановна, рентген назначили после манту 8мм .в этот же день отправили на рентген и в этот же день сделали рентген
.результат диаскинтеста был известен после рентгена через 72ч
Фтизиатр
Всё, поняла. Тогда рентген оправдан, при положительной Манту. А сейчас, после положительного Диаскин-тест должны назначить, по нормативам обследования, КТ, чтобы посмотреть и органы средостения, лимфоузлы средостения. Но так как был рентген, значит, КТ не раньше, чем через 2 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение на месте Манту
17 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Боли в животе слева от пупка
25 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Прививка от полиомиелита.
23 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Образование на месте старой манту/д-тест
5 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина