Консультация терапевта /

Девочка 12 лет пиелонефрит — вопрос №2197602

137 просмотров

Здравствуйте.
Девочка 12 лет в четверг с утра жалуется на боль в подвздошный области справа. Уезжает в больницу с подозрением на аппендицит. Там берут анализ крови:лейкоцитов 13. Соэ нет в анализе. В моче лейкоцитов 20. Делают узи всего и ничего не находят. В ночь поднимается температура 39,6 и днем с ней тоже борется. Ее сбивают несколько раз и выписывают ребенка в пятницу в 16:00. С формулировкой, что оперировать нечего идите лечите воспаление мочевого пузыря у педиатров. Дозвонилась до педиатра(так как прием уже закончен) она назначила Амоксиклав 1000 по таблетке 2 раза в день. К понедельнику изменений нет, кроме локации боли, теперь болит почка. Температура все эти дни до 40,5. В понедельник она как будто спадает и идем сдать анализы. Вечером получаем (ошибочные как потом выясняется) анализ крови с соэ 95. И снова температура 39,6 На скорой снова уезжаем в больницу уже другую. Там капельницы 3 дня с цефтриоксоном. Потом уколы 2 раза в день. Все анализы +/- как в платной, кроме СОЭ 45. На узи увидели воспаленный мочевой и расширенную лоханку в правой почке. Вчера в пятницу снова температура 39. Но дочь переводят на дневной стационар(в больнице ночного нет с этого дня). Врач добавляет Бисептол 480 и питьевой режим. Говорят ждут бакпассев, чтобы поставить диагноз пиелонефрит. Но готов он будет через неделю в лучшем случае. Итого 7 дней высокой температуры и боли.
Помогите пожалуйста верно ли поставлен диагноз и правильное лечение назначено.

Возраст: 12

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, лейкоциты 13 для возраста ребёнка повышены. В моче 20 это тоже повышены, даже если учесть с ошибкой при сборе анализа. СОЭ - не делает лаборатория или показатель в норме - не совсем понял, прикрепите бланки, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила последние исследования. Это выписка.
Смущает еще один вопрос. В узи нет никаких нареканий, а в выписке «диффузные изменения паренхимы печени реактивного характера».

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По УЗИ в печени - сосудистый рисунок умеренно усилен. Реактивный характер - это реакция на воспаление и препараты , ребёнок получал лечение, антибиотиком в том числе, метаболизм и детоксикация происходит в печени, и выведение через почки. В правой почке тоже диффузные изменения - по данным УЗИ от 11.06. Рекомендую к приёму Хофитол на 2-3 недели, детские чаи Шиповник, Ромашка - они обладают лёгким мочегонным действием, антисептическим, разработаны для детей. Хипп, Семпер, Леовит.
Клиент
Михаил Николаевич, в целом лечение правильное? Ничего не упускаем? У нее снова температура! Сколько это может продолжаться на нескольких антибиотиках ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
лечение адекватное, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое. С наступающим праздником!!!!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянущие боли в спине, тошнота
3 октября 2022
Екатерина, Нижняя Тура
Вопрос закрыт
Киста на почках, болит поясница
22 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенные эритроциты по Ничипоренко
30 сентября 2023
Яна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Рецидив пиелонефрит после переохлаждения
7 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!