Что вас беспокоит?
Отёк костного мозга ладьевидной и клиновидной костей
Здравствуйте,брат около двух месяцев назад проснулся с острой болью в стопе, совсем на ноге не мог стоять. Врач поставил диагноз артрит,по узи и анализам назначили хондрогард трио, аркоксиа, витамины В и обезболивающее, потом ставили гиалуронку в сустав и три укола блокады(на чеке лекарства которые ставили для блокады). Лучше после лечения ни стало. Отправили на мрт(прилагаю), а там такая картина. На сколько все серьёзно и что делать дальше потому, что то лечение которое есть оно не помогает? на сегодня аркоксиа и водочные компрессы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Водку отменить
🟢 Ситуация серьёзная
🟢 Если я правильно Вас понимаю. Травмы не было. Нога забола. Выполнили УЗИ. Блокада. 3 шт. МРТ исследование. Заключение - остеомиелит
🟢 Дела плохи
🟢 Могу предположить, что возникло осложнение после инъекции трех препаратов в область сустава (три укола блокады)
🟢 Вам надо попасть снова к своему врачу, который вам делал блокаду
🟢 Он делал блокаду, значит полностью несёт ответственность за манипуляцию
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе и стопе
🟢 В подобных случаях обычно рекомендовано обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Передвижение с помощью подмышечных костылей
🟢 Из дополнительных методов диагностики - КТ стопы и голеностопного сустава
Александр Александрович, здравствуйте. Травм не было, все хорошо было с вечера, утром проснулся с болью
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ ситуация довольно серьёзная.
Диагноз остеомиелита требуется уточнить на КТ. Это исследование более специфично к костной ткани.
Так же рекомендуется срочно сдать анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ и общий анализ мочи.
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Стандартная биохимия крови.
По результатам КТ и анализов могут потребоваться антибиотики и стационарное лечение.
Сейчас Аркоксию продолжайте, водочные компрессы уберите.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Я бы рекомендовал перейти на костыли до прояснения ситуации по КТ и анализам.
Виноватых я бы искать не торопился.
Остеомиелит, если он подтвердится, вполне мог иметь гематогенную природу.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Константин Эдуардович, здравствуйте, моё колено вылечили, спасибо вам большое, больше не болит, образование рассосалось. Теперь к брату, он в среду пойдёт к врачу,травматолог(не его лечаший врач) сегодня рекомендовал кт и рентген,эти обследования нужно сделать в ближайшее время? У нас кт по омс можно ждать долго
Если будет КТ, то необходимости в рентгенографии я не нахожу.
Ждать нельзя, при остеомиелите лечение нужно начинать, не откладывая.
Обязательно анализы. Без них не обойтись.
П.С. Рад, что удалось Вам помочь.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20216 ответов