СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2197810

Что вас беспокоит?

Можите помочь с результатами анализов

Здравствуйте можите помочь с результатами анализов. При проведении узи были найдены узлы щитовидной железы. Сданы анализы были повышены два показателя кальцитонин 9.81пг/мл и АНТИ-ТПО 265,80МЕ/мл. Насколько это серьёзно все.

56 лет
15 Июня 2024·Просмотров: 110·Зураб

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо сделать пункцию узлов для исключения их злокачественности (по узи вызывают подозрение размер одного из узлов и их описание, тирадс 4 + повышенный кальцитонин)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Узелки небольшого размера, пока только наблюдать. УЗИ через 6 месяцев. тирадс 4 биопсия проводится при размерах узла более 1,5 см.
Кальцитонин повышен незначимо, при медуллярном раке настороженность возникает при цифре более 25.
Сдайте кровь на кальций общий, альбумин, витамин Д.
Гормоны в норме, лечение не требуется.
Повышение антител указывает на аутоиммунный процесс в железе, поэтому и есть увеличение ее размеров. Пока только контроль гормонов - ТТГ, св.Т4 через 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем. Контроль УЗИ щж и контроль ТТГ раз в полгода.

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе, этого будет достаточно для профилактики появления новообразований в щж

Сдайте ферритин и вит Д, их дефицит негативно сказывается на функции щж

Принятый ответ

Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше, пока можно только наблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Кальцитонин повышен незначительно, медуллярный рак когда выше 100, для уточнения причины сдайте кровь на общий кальций, альбумин, паратгормон, витамин д, креатинин
Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту. Необходимо контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

По узи щитовидной железы: объём железы не увеличен, норма до 18см3, имеются узелки, по размеру небольшие.
Узлы тирадс 4- имеют средний риск злокачественности, до 17%, такие узлы подлежат пункции, при размере более 15мм.
Сейчас пока пункцию делать не нужно, контроль узи через 6 месяцев.

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

По поводу повышения кальцитонина- повышение незначительное, треводно, когда показатель в районе 50-100, незначительное повышение чаще всего бывает на фоне дефицита витамина д3( сдайте его обязательно) если показатель будет менее 30, то для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Через два месяца приема витамина д3 повтторить анализ на кальцитонин.

Добрый день
В правой доле образование нужно пунктировать,чтоб убедиться в его доброкачественности.
Кальцитонин в норме.О медуллярном раке говорит повышение этого показателя выше 100
И вы носитель антител к ткани щит железы
В целом это ничего не значит
Если в пункции будет все хорошо,то только наблюдение раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.