Консультация эндокринолога /

Можите помочь с результатами анализов — вопрос №2197810

83 просмотра

Здравствуйте можите помочь с результатами анализов. При проведении узи были найдены узлы щитовидной железы. Сданы анализы были повышены два показателя кальцитонин 9.81пг/мл и АНТИ-ТПО 265,80МЕ/мл. Насколько это серьёзно все.

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо сделать пункцию узлов для исключения их злокачественности (по узи вызывают подозрение размер одного из узлов и их описание, тирадс 4 + повышенный кальцитонин)
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Узелки небольшого размера, пока только наблюдать. УЗИ через 6 месяцев. тирадс 4 биопсия проводится при размерах узла более 1,5 см.
Кальцитонин повышен незначимо, при медуллярном раке настороженность возникает при цифре более 25.
Сдайте кровь на кальций общий, альбумин, витамин Д.
Гормоны в норме, лечение не требуется.
Повышение антител указывает на аутоиммунный процесс в железе, поэтому и есть увеличение ее размеров. Пока только контроль гормонов - ТТГ, св.Т4 через 6 месяцев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем. Контроль УЗИ щж и контроль ТТГ раз в полгода.

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе, этого будет достаточно для профилактики появления новообразований в щж

Сдайте ферритин и вит Д, их дефицит негативно сказывается на функции щж
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше, пока можно только наблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Кальцитонин повышен незначительно, медуллярный рак когда выше 100, для уточнения причины сдайте кровь на общий кальций, альбумин, паратгормон, витамин д, креатинин
Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту. Необходимо контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

По узи щитовидной железы: объём железы не увеличен, норма до 18см3, имеются узелки, по размеру небольшие.
Узлы тирадс 4- имеют средний риск злокачественности, до 17%, такие узлы подлежат пункции, при размере более 15мм.
Сейчас пока пункцию делать не нужно, контроль узи через 6 месяцев.

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

По поводу повышения кальцитонина- повышение незначительное, треводно, когда показатель в районе 50-100, незначительное повышение чаще всего бывает на фоне дефицита витамина д3( сдайте его обязательно) если показатель будет менее 30, то для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Через два месяца приема витамина д3 повтторить анализ на кальцитонин.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В правой доле образование нужно пунктировать,чтоб убедиться в его доброкачественности.
Кальцитонин в норме.О медуллярном раке говорит повышение этого показателя выше 100
И вы носитель антител к ткани щит железы
В целом это ничего не значит
Если в пункции будет все хорошо,то только наблюдение раз в год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ головного мозга
4 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Результаты 1 скрининга
16 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Полип или миома
18 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Узи поджелудочной
30 октября 2023
Эльмира
Вопрос закрыт
Межскрининговое УЗИ, вопросы
22 февраля 2024
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите разобраться пожалуйста
9 октября 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена