Что вас беспокоит?
ALEX2 чип и высокий IGE
Добрый день! - В марте 2024г, в рамках обследований по ревматологии , сдал ради интереса IGE. Результат был 500+ (норма <100) - Пересдал в июне 2024г , результат 400+ (норма <100) - сдал на днях ALEX2 , где колличественно IGE - 1100+ При этом каких-либо значимых реакций не замечаю: сыпи или ринита, ничего такого нет. Из постоянных аллергических реакций это август/сентябрь - на амброзию - нос течет, глаза краснеют. А так, были пару раз лет 10 назад крапивницы по телу всему. Ну просто волдыри появлялись и уходили. То есть сейчас нет ни каких реакций телесных. Из лекарств принимаю сейчас: 1. Сульфасалазин - ревматологи . 2. Касрелто - был тробм в суральной вене. На 3 месяца назначили прием. Вопрос: 1. что делать с высоким уровнем IGE? 2. О чем говорит АЛЕКС2 анализ мой? 3. Нужно ли искать другие причины повышения IGE, если алекс 2 как я понял указывает на аллергию и так. 4. Может ли быть это все связано с аутоиммунными заболеваниями? (У меня под вопросом ревматоидный артрит, Псариатический артрит, Бехтерева) СКВ - Исключили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
общий иммуноглобулин е представляет собой общую арифметическую сумму среди всех иммуноглобулинов е. которые есть в организме, могут быть к паразитам, к вирусам, к бактериям, к аллергенам, так же к собственным белкам организма (при аутоиммунных заболеваниях).
делать с высоким уровнем иммуноглобулина е ничего не нужно, нужно контролировать заболевания, которые есть .
В вашем случае скорее всего вклад в суммарный иммуноглобулин е вносят- иммуноглобулины е к аллергенам и если есть подозрение на ревматологическое заболевание иммуноглобулины е к собственным белкам, отсюда и идет повышение общей суммы.
В аллергочипе у вас подтверждена аллергия на сорные травы (на амброзию), так же есть бессимптомная сенсибилизация к пыльце злаковых трав (низкий уровень сенсибилизации к свинорою), к пыльце деревьев (орешник и бук), если симптомов нет , а анализы положительные это бессимптомная сенсибилизация, её лечить никак не нужно. Так же есть сенсибилизация к аллергенам собаки ( у вас есть собака? если есть при контакте с ней есть какие-либо проявления?), есть сенсибилизация к орехам и арахису, при их употреблении есть какая либо симптоматика? так же есть сенсибилизация к яблоку и клубнике (перекресты с пыльцой).
Вам предлагали АСИТ терапию к амброзии? препаратом рагвизакс?
Единственное, можно провериться на паразитов. сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 5-7 дней, такого обследования вполне достаточно для поиска причин повышенного иммуноглобулина е.
Лариса Михайловна, орехи в последние пару месяцев ел в большом количестве (гость в сутки) и больше всего кешью как раз.
Собаки нет и не было.
Касательно амброзии каждый раз спасался назонексом. Но все-равно бывают обострения в период этих 2 месяцев.
Мне предлагают лечение моноклональными антителами, но как-то звучит слишком серьезно, при отсутствии симптомов. Слышали ли вы о таком лечение? И уместно ли оно
Лечение высокого иммуноглобулина Е?
Лариса Михайловна, да.
Цитата: «У тебя зашкаливает IGE, у тебя длительная, хроническая аллергическая реакция, будем лечить моноклональными антителами»
Лариса Михайловна, но сначала предложили отмену сульфасалазина и начать на месяц прием ИМУРАНА и если имуран не даст снижения IGE, то приступать к моноклональным антителам.
?
Моноклональные антитела (омализумаб) используются только при лечении хронической крапивницы, когда не помогают увеличенные дозы антигистаминных, при тяжелой бронхиальной астме, когда не работает классического лечение. У вас как я поняла из аллергических реакций только реакция на амброзию в виде ринита. Аллергический ринит не лечат моноклональными антителами.
Эти препараты, которыми вы лечитесь они тоже не влияют на уровень иммуноглобулина е.
Лариса Михайловна, да, вы правильно поняли. У меня кроме результатов анализа, ни каких реакций. Кроме августа - ринит при амброзии.
В данном случае терапевт связывает IGE с аутоимунными возможными системными заболеваниями. НО опять-таки каких-то симптомов, кроме скованности в суставах - нет.
Но даже при такой связи нужны ли моноклональные?
Это уже будет решать ревматолог. Но, что касается аллергических реакций, то моноклональными антителами мы лечим только эти 2 состояния. Все, больше ничего.
А вот аллергический ринит к амброзии можно полечить АСИТ препаратом "Рагвизакс", это терапия вырабатывает толерантность иммунной системы к амброзии. То, что вы используете из сезона в сезон это симптоматическая терапия, а АСИТ терапия именно влияет на само течение заболевания.
Лариса Михайловна, то есть моноклональные АТ на число IGE в анализе не влияют?
Как объясняет врач, нужно ввести 3 дозы с перерывом в 1 месяц и IGE нормализуется.
Меня смущает, что если нет реакций, то зачем IGE спускать? Он токсичен? негативно влияет на организм?
Как на пример феритин, при больших значениях - спускают его
Нет, его так снижать не нужно. Для этого нет тех состояний. Его уровни могут колебаться в течении года. У аллергиков он чаще всего высокий, но никто его специально не снижает. И есть цифры гораздо больше. Просто это нам говорит о наличии у человека аллергии.
Это уже применение препарата не по инструкции, так делать нельзя. Там четко прописаны состояния, когда мы используем эту терапию.
аллергологи вам смогут только предложить асит терапию, после курса терапии в течение нескольких лет будут постепенно и не сразу снижаться специфические иммуноглобулины е к пыльце амброзии и это даст уменьшение суммарного иммуноглобулина е.
Лариса Михайловна, а есть какая-то взаимосвязь между IGE и тромбообразовнием ?
Нет
Принятый ответ
Салех, добрый день!
Общий иммуноглобулин Е может повышаться не только при аллергии, но и при инфекции, прежде всего, паразитарной, которая может протекать без симптомов. Но, все же это предиктор развития, манифестации аллергической реакции к указанным в вашей аллергопанели аллергенам. Поэтому, рекомендую ограничить контакт с аллерегнами - избегать пребывания на природе в период цветения злаковых, сорных трав, деревьев, вести гипоаллергенный быт.
Также рекомендую сделать анализ кала на паразитоз методом parasep трёхкратный сбор.
Бывают ли ангины? В отношении ревматологии важен показатель антител к стрептококковой инфекции при которой также наблюдается высокий уровень иммуноглобулина Е.
Екатерина Викторовна, здравствуйте
А касательно монокланальных антител?
Вне проявлений аллергии тяжелой степени лечить высокий иммуноглобулин Е не нужно. Он сам по себе не требует такой серьёзной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20239 ответов
- 18 Июня 202419 ответов
- 9 Октября 20241 ответ
- 14 Октября 20245 ответов