Есть Холтер. Нужен диагноз и план лечения — вопрос №2199748

Question

Есть Холтер. Нужен диагноз и план лечения — вопрос №2199748

Сергей, Москва

106 просмотров

16 июня 2024

В анамнезе: женщина 68 лет, медикаментозное лечение не проводилось и не проводится. Под нажимом родственников делала Холтер в сентябре 2023, у врача с тех пор не была.

Хотелось бы понять степень "запущенности" проблемы и получить рекомендации по лечению. Нужно ли провести какие-то дополнительные исследования?

Кроме того, в ближайшее время предстоит колоноскопия с общей анестезией (скорее всего, пропафол). Нет ли к нему яных противопоказаний?

Возраст: 68

Хронические болезни: Не обследована

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 17 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатдовна, к сожалению, вчера я загрузил только часть исследований. Сегодня добавил УЗИ сердца и анализы крови. Буду признателен, если Вы оцените их в комплексе и порекомендуете план медикаментозной терапии.

Обратиться на очный прием сейчас возможности нет, находимся не в РФ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 17 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, к сожалению, вчера я загрузил только часть исследований. Сегодня добавил УЗИ сердца и анализы крови. Буду признателен, если Вы оцените их в комплексе и порекомендуете план медикаментозной терапии.

Обратиться на очный прием сейчас возможности нет, находимся не в РФ

Пожаловаться

Сергей, 17 июня 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, к сожалению, вчера я загрузил только часть исследований. Сегодня добавил УЗИ сердца и анализы крови. Буду признателен, если Вы оцените их в комплексе и порекомендуете план медикаментозной терапии.

Обратиться на очный прием сейчас возможности нет, находимся не в РФ

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По холтеру большое количество экстрасистол , пробежки наджелудочковой тахикардии. Из выписки вижу рекомендации приема пропранорма, вы его пьете?
По анализу поввшение холестерина и лпнп значимое. Рекомендую вести гиполипидемическую диету, достаточная физическая активность, контроль липидограммы через 3 месяца

Пожаловаться

Сергей, 17 июня 2024

Клиент

К сожалению, медикаменты не принимает пока никакие.

Можно ли на основе данных результатов анализов крови и исследований (Холтер, УЗИ сердца) предложить пациенту комплексное медикаментозное лечение?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Конечно, терапия должна быть назначена очно после осмотра.
Можно рассмотреть начало приема пропранорма 150 мг 3 раза в сутки, обязательно препараты железа, т к ферритин низкий.
Гиполипидемическая диета, повторюсь.
Контроль холтера через месяц с начала терапии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли принимать одновременно Вессел Дуэ и Дузофарм

1 ответ

22 января 2020

Кирилл

Вопрос закрыт

Подозрение на бронхиальную астму

1 ответ

7 июня 2021

Лия

Вопрос закрыт

Пролактин у беременной

6 ответов

12 октября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Сколько дней пить сумамед?

2 ответа

7 декабря 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T07:48:44+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую УЗИ сердца для исключения структурных изменений.
Также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол наджелудочковых увеличен, но не опасен.
Количество желудочковых экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую курсом панангин 1 таб 3 раза в день.
Признаков ишемии нет.
Противопоказаний по данному обследованию к наркозу нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T08:08:33+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру есть небольшое количество экстрасистол, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T09:08:24+03:00

Здравствуйте.
По холтеру основной ритм правильный.
Блокад неи.
Однако экстрасистол достаточно много.
Надо сделать ЭхоКГ, сдать анализы на ферритин, ожсс, сывороточное железо, ттг, т4 свободный, общий анализ крови, калий, лпнп, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин.
Всё это необходимо для выявления причин экстрасистол
Вести дневник давления и пульса, контроль два раза в день.
После на очный приём к кардиологу.

Биктулова Наталья Евгеньевна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T09:22:39+03:00

Здравствуйте , по холтеру большое количество экстрасистол, это может быть предиктором фибрилляции предсердий.
Поэтому рекомендую дообследоваться. Узи сердца, кровь на ОАК, биохимию, гормоны щитовидной железы, ферритин, липидограмму.
Обязательно контроль за АД, по возможности с дообследованием очно показаться кардиологу для подбора терапии