Что вас беспокоит?
Про маму вопрос
Здравствуйте! Про мою маму уже много раз задавала вопрос. Снова вертел у нее похоже обострился. Встать тяжело после того как посидит, и по ступенькам сложно ходить. Она же сделала блокаду у хирурга сначала Кеналогом, потом Дипроспаном через неделю. Но всё же мало видимо... Больше мама к хирургу не ходила, так как он не обкалывал зону вертела, а в одну точку колол и всё... надо еще блокады делать? Будем искать травматолога снова, который сделает блокаду... https://wdfiles.ru/3uMQ1
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Скачал и посмотрел МРТ.
Дело в том, что если делать только гормональную блокаду и больше ничего не делать, то боль, конечно, рецидивирует.
Теперь снова нужно начинать с НПВС и блокады, но пройти полный курс рекомендованного лечения, чтобы боль не вернулась.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела.
Через неделю после блокады провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, добрый день! Подскажите еще такой вопрос. А вот у мамы нога правая, на которой делали операцию по мениску, стала как будто колесом, то есть искривленная все равно.... Это уже не исправится?
Это требует дополнительных обследований.
Нужно понимать, почему так произошло и что можно сделать.
Но скорее всего, что в таком возрасте без операции не исправить.
А нужно ли оперировать? - это Вам решать после обследований.
Как минимум, рентгенография нужна и МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Лечение данного заболевания должно быть комплексным.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20237 ответов
- 14 Декабря 202314 ответов
- 3 Августа 20247 ответов