Что вас беспокоит?
Снижены тромбоциты
Здравствуйте! С зимы снижены тромбоциты Сначала 167 Потом 130 , а вчера сдала кровь тромбоциты 95,очень переживаю что у меня заболевание серьёзное ,слабость ,иногда головокружения ,пониженное давление ,какие надо сдать дополнительно анализы и пройти обследование ,с чем связано снижение тромбоцитов ,были роды в 2021 и в 2022 года,у меня есть анализы которые сдавала могу прислать
Принятый ответ
Здравствуйте
Проводился ли подсчёт тромбоцитов по фонио?
Емли тромбоцитопения подтверждена по фонио, необходимо выяснить причину тромбоцитопении - первичная иммунная или вторичная. Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Необходимо пройти целый комплекс обследовпний: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоилный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, тест на хеликобактер (бактерия, живущая в желудке), узи брюшной полости.
Анна Павловна, подсчёт по фонио не проводился ,годовых год делаю гастроскопию гастрит ,на хелекобактери сдавала Нет у меня и кал сдавала на хелекобактери тоже отриц ,Ттг сдавала анализ прикрепила ,там норма вроде ,сейчас прикреплю узи брюшной вчера делала (сейчас прикреплю результат),а это может быть онкология ?или связано с анемией
Дефицит в9 и в12 может вызывать снижение тромбоцитов
Анна Павловна, надо тогда сдать анализы ?
Дети маленькие 3 г и 1,9 с ними нервно очень ,каждый день нервничаю и очень переживаю то и дело болеют
Анна Павловна, цинк почему может быть повышен ?
Может в витаминах или добавках вы его пьёте?
Анна Павловна, вроде нет
Я пью железо только
Но недавно пропила просто комплекс витаминов
Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении.
Анна Павловна, а что с этим делать ?
Как лечить ?
И опасно ли это ?
Вначале пересдать по фонио или в пробирке с цитратом. Если тромбоциты менее 100, сдать на дефициты, пройти то обследование, которого не хватает из написанного мной списка, и идти к гематологу.
Анна Павловна, а на какие сдать ещё дефициты ?
А может какие то исследования сделать
Рак может быть ?
Просто очень переживаю
Только то, что я написала.
На рак это непохоже. Возможно, когда передадите по фонио, будет норма.
Анна Павловна,
Хорошо сдам все анализы
Ферритин 19 это низкий
Я начала сама пить железо не знаю надо или нет
А если в9 и в 12 не сдавать ,а проколоть витамины мильгамму?можно так сделать ?
Низкий. Норма от 30.
Лучше усваивается двухвалентное железо - ферретаб, тардиферон, гинотардиферон
Лучше сдать анализы, так как без дефицита, не нужно ничего колоть.
Если будете менять железо на то, что я написала, вначале сдать анализы, так как 2 из этих препаратов содержат фолиевую кислоту. И их применение может повлиять га результаты анализа на в9.
Анна Павловна,
Хорошо
Сначала сдам все анализы
А вот ещё такой вопрос магний 0,86 это мало ,не надо пить магний ?
В пределах референса
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Лейкоциты в пределах нормы. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Лейкоцитарная формула без особенностей. Тромбоциты в норме.
Изучив приложенные данные. Снижение тромбоцитов может быть на фоне хронической инфекции, дефицита железа, хронической кровопотери.
Снижение ферритина крови при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа в организме. Ферритин это истинные запасы железа в организме. При недостаточном количестве железа в организме происходит нарушение кроветворения красного ростка( тромбоциты, а после эритроциты). Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием молока, чая, кофе и препаратов железа. Контроль ферритина крови через 6 недель. Норма ферритина выше 40 мкг/л.
Кроме того снижение тромбоцитов может быть на фоне хронической кровопотери. У вас есть геморрой.
Необходимо обязательно нормализовать стул. Избегать запоров. Рекомендую прием диавен 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Для улучшения венозного оттока.
При запорах рассмотрите вариант приема псиллум. Препарат растительного происхождения. Не вызывает привыкания
Контроль общего анализа крови для подсчета тромбоцитов через месяц.
При повторном снижении. Рекомендую выполнить дообследование.
УЗИ органов брюшной полости.
ВИЧ, вирусные гепатиты.
Инна Чеславовна, узи брюшной полости вчера делала
Так у меня стул нормальный ,запоров нет
Может видимо Геморой после родов ,видимо он давно у меня
Значит пока не сдавать анализы ,а пропить что вы назначили ?а потом тогда сдать после лечения
А то очень переживаю ,что это серьёзное какое -нибудь заболевание ,значит не надо пока бежать все сдавать ?
Обильные месячные ещё ,наверное никак не могу железо поднять
Голова кружится ,но это видимо от шеи ,шейный хондроз
Головокружение может быть на фоне снижения запасов железа.
Все же рекомендую начать лечение. Выполнить контрольный анализ крови и повторном снижении тромбоцитов на фоне лечения, дообследоваться.
Инна Чеславовна, спасибо огромное за Помощь )
Инна Чеславовна, я ещё прикладывала заключение экг
Там написано умеренное распространённые изменения по з т?
А что это значит?
А на дефициты сдать кровь в9,в12 или тоже подождать пока ?
Анализ на дефициты можно выполнить в том случае, если через месяц тромбоциты в контрольном анализе будут снижены.
Для более достоверной оценки ЭКГ нужно видеть ленту. По приложенному описанию изменения по зубцу Т могут быть и при дефицитных состояниях, нервном напряжении.
Инна Чеславовна, я приложила ленту экг ,если сможете посмотрите пожалуйста
Нет ещё кусочка ЭКГ V4-V6.
В приложенных данных есть дисметаболические изменения. Могут быть на фоне анемии. Через месяц приема препаратов железа выполните контроль экг
Инна Чеславовна, это все что мне отдали (
Значит по экг ничего прям критичного ?
Кардиологу идти не надо ?
Хотя я делала 2 месяца назад узи сердца там все нормально
Очень сильно переживала последнее время болели дети
По ЭКГ ничего критичного нет. Рекомендую начать лечение дефицитных состояний. При необходимости добавить ноофен по 1 таблетке на ночь, для стабилизации нервной системы. И выполнить контроль экг и общего анализа крови через месяц
Инна Чеславовна, спасибо огромное ?
Инна Чеславовна, здравствуйте))
А не подскажите другое эффективное средство от нервозности ,раздражительности ?
Фенибут по 1 таблетке 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте,чаще всего тромбоциты несколько занижены на вирусную инфекцию, проблемы в печени, аутоиммунные патологии, могут снижаться на прием препаратов, также при витаминодефицитах.
Если вы недавно болели, то контроль анализа крови через 3 недели в динамике.
Если тромбоциты приходят низкими повторно, то дообследоваться:
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- витамины В12,В9
-антитела к тромбоцитам
- ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО
-АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК
- кал на антиген хеликобактер
Сейчас по железодефициту можно начать прием тардиферон 80 мг вне еды не менее 6 недель. Ферритин держать выше 30 нг/мл.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
Вчера сдавала ттг 1.220
С реактивный белок -0,7
Кал тоже сдавала на хелекобактери отриц
Вчера делала узи брюшной полости в печени вроде нашли гемангиому
Значит ,надо пока пропить железо ,потом пересдать и смотреть что делать дальне ?
Тромбоциты зимой были 167
Потом через месяц сдала 130
А вот вчера сдала 95
Они с зимы уменьшаются
Да, пока сдавать то что не сдано
Если пичин не будет найдено, то встать на учёт к гематологу с диагнозом ИТП.
Анастасия Сергеевна, итп это не лечится ?
Серьёзное заболевание ?
Это ситуация связанная с иммунной системой, которая настроена против тромбоцитов. Уровень тромьоцитов до 30 тыс без геморрагического синдрома в целом при этом безопасен
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20182 ответа
- 8 Августа 201813 ответов
- 27 Октября 20204 ответа