Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2200388

Что вас беспокоит?

Трудно дышать

Добрый день Уде 2 года я не могу глубоко дышать Делала флюрографию,ренгент легких-все хорошо Мрт грудной клетки прилагаю Сейчас когда ложусь на правый бок и пытаюсь глубоко вздохнуть,болит будто право ребро Что делать? Ни один врач не может сказать,что это,советуют массажи Но мне не легче,дышать глубоко так и не могу Скажите,может это быть, я не знаю,опухоль или еще что Проблема с ребрами?если да,то к кому идти

Нет
28 лет
16 Июня 2024·Просмотров: 215·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Вижу МРТ грудного отдела позвоночника. КТ грудной клетки делали? Спирографию делали? Травм не было?

Юлия Сергеевна, травм не было
Кт и спирографию не делала

Юлия Сергеевна, прекрепила фото где именно болит

Рекомендую Вам все же сделать КТ органов грудной клетки, потому что так увидим органы средостения , легкие (то, что обычная рентгенография не видит) и если вдруг была какая-то травма ребра. МРТ костные структуры так хорошо не видит. УЗИ сердца делали?

Да, посмотрела. А под грудью у Вас родинка?

Юлия Сергеевна, делала
Все хорошо

Юлия Сергеевна, прижигала невус небольшой

Юлия Сергеевна, скажите,может ли это быть онкология?
Мрт не видит средостение?

Вы имеете ввиду УЗИ сердца делали? Там норма?

Юлия Сергеевна, я не делала его

Вы ответили, что УЗИ сердца делали, верно?

Юлия Сергеевна, узи сердца делала,там норма

На онкологию это совсем не похоже, потому что во 1-ых более 2-х лет у Вас такая боль, при онкологии это оочень большой срок. МРТ средостение видит. По той локализации боли, что Вы показываете, это может быть либо грудинно-реберное сочленение, бывает иногда воспаление. Принимали какие-либо обезболивающие? Был ли какой-то эффект? Это может быть клапан сердца, но УЗИ Вы сделали, значит исключаем. С ЖКТ какие-то проблемы есть? КТ органов грудной клетки я бы всё же сделала.

Юлия Сергеевна, кт сделаю в ближ время

Боль,точнее дискомфорт появился недавно,а вот то что полной грудью дышать не могу,это уже два года
И жкт все хорошо
Не отслеживала прием обезбола так как очень редко его принимаю

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы КТ или обычный рентген органов грудной клетки не делали?

Марина Алексеевна, обычный

Марина Алексеевна, прекрепила фото где именно болит

Нужно делать КТ органов грудной клетки и средостения, это может быть как невралгия, так и органическая патология
У Вас по прикрепленным фото мрт грудного отдела позвоночника и там причин для такой симптоматики нет

Марина Алексеевна, скажите,пожалуйста,похоже ли это на онкологию или что то такле

Так как в данной области обследование проведено не было, мы не можем конкретно поставить диагноз, но симптомов характерных для онкологических заболеваний у Вас нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваша симптоматика может быть в рамках тревожного расстройства
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты

Алена Алексеевна, прикоепила результаты

Алена Алексеевна, прекрепила фото где именно болит

Принятый ответ

Здравствуйте! Исключали астму и аллергию?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, прикрепила результаты

Если органическую патологию исключили,то вероятнее это генерализованное тревожное расстройство даёт такие симптомы. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью

Анастасия Юрьевна, прекрепила фото где именно болит

Вероятнее всего боль хронизировалась на фоне тревожного расстройства. При хронической боли назначается противоболевой антидепрессант:венлафаксин или дулоксетин. Они доказанно эффективны как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при хронической боли

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Здравствуйте.
Данное место больше имеет отношение к реберно-грудинному сочленению. Сдавали ОАК, б/х анализ крови на (с-рб, РФ, мочевую кислоту, аццп, асло)?

Анастасия Владимировна, сдавала просто биохимию,общий анализ итд
Никаких отклонений с реактивный итд не сдавала

Надо сдать. Предположительно процесс связан с суставом между грудиной и ребром, надо исключить воспалительный процесс. Если какой-то показатель будет повышен, то нужна будет консультация ревматолога.

Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Ваш болевой синдром связан с ГТР

Алена Алексеевна, гтр?

Генерализованное тревожное расстройство

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.