Консультация гастроэнтеролога /

Не помогают лекарства — вопрос №2201752

155 просмотров

прописали лечение при эозофагите но результата нет,что посоветуете изменить или добавить к назначению,пью нольпазу 2 раза в день и карсил,изжоги никогда не было

Возраст: 68

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В какой дозировке принимаете нольпазу? И почему решили, что эффекта нет?
Клиент
Виктория Денисовна, нольпаза 20мг,эффекта нет потому что такие же неприятные симптомы остались,приходится часто сглатывать слюну словно в пищеводе что то есть, ночью особенно,по гастроскопии халазия кардии,изжоги никогда не было а мне назначили ипп ,пищевод в нижней трети отёкший,cлизистая гиперемирована,рыхлая,определили гэрб 0-1ст,хронический смешанныЙ РЕФЛЮКС ГАСТРИТ,дгр,дуоденит,хронический катаральный бульбит и под вопросом ДЖВП

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Нольпаза 20 мг даже 2 раза в день это слабовато. Замените на рабепразол 20 мг 2 раза в день и добавьте урсолезрксихолевую кислоту по 1 капсуле(250 мг) 3 раза в день - если масса тела выше 50 кг
Карсил я бы пить не стала, препарат неясно, насколько эффективен, в клинических рекомендациях не фигурирует
Клиент
Виктория Денисовна, у меня масса тела 30кг,какая мне нужна дозировка и сколько по времени принимать препарат
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда начните с 1 капсулы
Клиент
Виктория Денисовна, значит урсолезрксихолевую кислоту 1 капсулу в день 1 раз,правильно я поняла или нет,ещё у меня какой то налёт в ротовой полости и неприятныйзапах,это может быть связано с моим заболеванием,и можно ли как то установить причину этого,может анализ какой то есть,и привкус во рту неприятный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, правильно, максимум 2. Чаще всего запах и налет на языке - проблема больше стоматологическая, очень редко связана с гэрб
Клиент
Виктория Денисовна, а рабепрозол можно пить ,а если кислотность слишком снизится это не опасно,ведь изжоги у меня никогда не было,и надо ли принимать прокинетики мне
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, нужно, мы специально снижаем кислотность, чтобы снизить повреждающее действие соляной кислоты на желудок и пищевод и дать зажить слизистым.
Прокинетики не обязательно принимать, но возможно, правда вопрос с дозированием, в инструкции этот момент не оговорен, какая корректировка нужна при такой низкой массе тела
Клиент
Виктория Денисовна, я побаиваюсь,что кислотность сильно снизится,это наверно тоже плохо,или такого не может быть при приёме рабепрозола,и как тогда исправить кардию,чтобы она смыкалась правильно ,чтобы не было заброса в пищевод
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нам сейчас и нужно снизить кислотность, совсем она не исчезнет. Кардия может и нормально смыкаться сама по себе, возможно воздействие других факторов (нагрузки с повышением внутрибрюшного давления, диетические особенности , повышающие кислотность и снижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера
Клиент
Виктория Денисовна, а сколько по времени принимать рабепрозол и кислоту ,я уже месяц пропила карсил и нольпазу,
Клиент
Виктория Денисовна, а доуденит и бульбит как то надо лечить,и как установить что у меня есть или нет дисконезии раз она под вопросом
Гастроэнтеролог, Терапевт
1 месяц рабепразол и 3 месяца урсодехоксихолевую кислоту
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дуоденит и бульбит лечатся теми же препаратами, они должны были быть видны на фгдс. ДЖВП обычно сопровождается выраженными болями при отсутствии значимых изменений в желчном и желчевыводящих путях на узи
Клиент
Виктория Денисовна, а мне наадо принимать альфазокс или нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если нет эрозий в пищеводе, то не обязательно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? С какой целью назначен Карсил?
Клиент
Марина Юрьевна, я не знаю,почему мне врач участковый назначил карсил,по анализам крови биохимии у меня всё в норме,ещё меня мучает какой то налёт во рту и привкус какой то химии,связано ли это с диагнозом по гастроскопии или что то другое,и как вообще определить каким то анализом причину такого состояния в ротовой полости,спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Неприятный привкус во рту возможен на фоне эзофагита в связи с рефлюксом желудочного содержимого. Рекомендую исключить Карсил, добавить к терапии Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней.
Клиент
Марина Юрьевна, а мне надо принимать альфазокс или нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гевискон (Альфазокс ) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней. ...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение во рту и желудке как будто поел острого
29 мая 2021
Дмитрий, Самара
Вопрос закрыт
Второе мнение по назначению лечения кролику
31 октября 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Плохая биохимия и спленомегалия
25 июля 2024
Ксения, Саратов
Вопрос закрыт
Отмена Джес Плюс, сбой цикла
16 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва