Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2201899

107 просмотров

У ребенка 5 дней назад начался насморк желтыми соплями и говорил что болит горло. На 5 й день поднялась температура 38. Нос промывала и давала синупрет. Сейчас ребенок жалуется на сильную боль в горле ( 4 года) почему температура поднялась только на 5 день, как лечить? Налета в горле нет

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Юлия
Температура сегодня 38?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, да

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Температура при вирусной инфекции может быть не в первый день болезни и может держаться до 10 суток
Но все же, раз уже 5 день рекомендую сдать общий анализ крови

Рекомендации сейчас:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
В горло ангидак 3р в день
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья Николаевна, благодарю
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Выздоравливайте!
Педиатр
Доьрый день

Это может быть наслоение новой инфекции, либо осложнение в виде присоединения бактериальной инфекции.

Боль в зеве также сохраняется или не беспокоит?
Насморк остался еще?

Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, насморк есть, но уже не так сильно. Горло болит сильно
Педиатр
Тогда нужно сдать обязательно оак для исключения бактериальной инфекции
И в идеале сделать стрептотест, часто продается в аптеках для домашнего применения.


Педиатр
Так как если это стрептококк по тесту, то обязательно лечение антиьиотиком курсом 10 дней, так как опасен осложнениями на суставы, сердце и почки

Лимфоцзлы на шее не увеличены ?
Клиент
Виктория Витальевна, вроде нет
Педиатр
Здравствуйте!
Это может быть присоединение бактериальной инфекции или новая инфекция.

Вы можете сделать стрептатест/ОАК для исключения стрептококковой инфекции (ангина, может протекать без налетов в горле)/бактериальной инфекции, при положительном результате стрептатеста необходим прием АБ амоксиклав 50 мг на кг для профилактики осложнений в течение 10 дней.

Сейчас симптоматическое лечение и наблюдение:
- обильное питье часто дробно, можно холодное, холод снимает боль и отек
- нурофен 10 мг на кг , интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6 ч, снижаете Т по самочувствию ребенка
- промывать нос солевым р-ром в течение дня ( можно физ р-р)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Может быть как новая инфекция, так и наслоение бактериальной.

Сейчас обязательно нужно сдать общий анализ крови расширенный, с лейкоцитарной формулой.

Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;

При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки. Препараты можно чередавать, соблюдая временной интервал и дозировки.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.

Также при боли в горле можно давать мороженное - обладает обезболивающим действием за счёт того, что холодное.

Можно, если ребенок умеет, рассасывать леденцы всякие, чтоб интенсивнее выделялась слюна и увлажняла так же слизистую.

По результату анализа - если инфекция бактериальная - нужен будет антибиотик.

Или так же можно сделать стрептотест, рекомендую держать подобный про запас, чтоб в случае необходимости можно было б провести сразу, на маркетплейсах появились аналоги подешевле.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте
По клинике - вирусная этиология инфекции.
Чтобы точно это понимать нужно сдавать конечно общий анализ крови .
Смотреть нет ли бактериального сдвига и нужны ли антибиотики .

Сейчас лечение симптоматическое :
1)При повышение температуры выше 38:


Сбивать можно :1)Парацетамол 10-15 мг / кг / ибупрофен 5-10 мг / кг / свечи цефекон .






Принимать можно каждые 3-4 часа ,так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


2)Носик продолжать промывать солевыми растворами - аквамарис / аквалор + добавить капли називин беби на 3-5 дней (чтобы не было привыкания )

3) при боле в горле можно принимать лизобакт по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней

4) если вдруг кашель присоединится то он будет связан с насморком - слизь стекает по задней стенке глотки - постназальный затек .
Можно будет добавить ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

5)Дома соблюдать микроклимат :

1)влажность 50%

2)Температура воздуха 22-23 градуса


3) в Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .




6) витамин Д3 принимать каждое утро за 15 минут до еды в профилактической дозировке для крепкого иммунитета - круглогодично
Для вас она 1000МЕ.

Будьте здоровы !?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле
19 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Температура, прыщ в горле
12 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Боль в горле и темная мокрота при откашливании
18 августа 2024
Анна, Тамбов
Вопрос закрыт
Повторный подъем температуры
12 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...