Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2201936

Что вас беспокоит?

МРТ и денситометрия

Добрый день, в рамках обследования перед назначением гормона (предклимакс) прохожу полное обследование. Сделала МРТ и денситометрию. Около 5лет назад была операция по шунтированию желудка, показания - сах диабет и большая масса тела. Витамины пью на постоянной основе. Насколько я понимаю у меня проблемы с суставами? я особо не жалуюсь. Бывает раз в год шейный хандроз, но я кадровик, работа сидячая.. Массажиками стараюсь поддерживать, зарядкой, бывает курсами колю что невролог назначит. Сейчас вот справа спина тянет..

нет
48 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 482·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений, больше данных за возрастные изменения позвоночника. Грыжа не даёт боли,т к не сдавливает нервных корешков. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Если боли непостоянные умеренные, то только занятия лфк,плаванием. При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 10 дней.
По остеопорозу необходимо проконсультироваться с ревматологом

Принятый ответ

Здравствуйте! необходима консультация ревматолога
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли


в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Принятый ответ

Здравствуйте!
В целом ничего критичного не описывают, хоть и есть изменения.
2 протрузии небольшого размера и грыжа тоже небольшого, без сдавления структур, то есть воздействия на нервные корешки, на спинной мозг нет.
Есть ретролистез-смещение позвонка кзади, но тоже не критичный.
Необходимо заниматься лфк, можно проходить физиолечение, заниматься плаванием/йогой или пилатесом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным дообследования изменения есть, но они не грубые. Для лечения важно именно наличие жалоб. Если боли особо не беспокоят, то лечить ничего не нужно, так как лечим мы только симптомы болезни. Вылечить причину изменений на сегодня медицина не способна. Снижение веса, гимнастика - главные на сегодня профилактические мероприятия для предупреждения развития проблем со спиной.
Иначе дело обстоит со снижением костной плотности. На фоне гормональных изменений необходимо поддерживать хорошую плотность костей, чтобы избежать в дальнейшем компрессионных переломов. Поэтому здесь показана консультация эндокринолога для подбора терапии против остеопороза. Гормонозаместительная терапия так же хорошее решение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.