Что вас беспокоит?
ГЗТ , боль в ногах и кровотечение
добрый день! 3 года не было месячных, начала принимать Фемостон-конти (1/5) - самочувствие сразу стало отличным, настроение улучшилось, память вернулась, давление перестало подниматься. Через пару месяцев начали болеть ноги - надеваю лечебные чулки и боль уходит. Раньше проблем не было, УЗИ вен делала задолго до начала приема, все было отлично. А на 4 месяце приема началось кровотечение, резко. По УЗИ обнаружили увеличение эндометрия в матке, пропила Транексам 3 дня и все прекратилось, но эндометрий все равно находят по УЗИ увеличенный где-то в глубине матки (со слов доктора). Ранее по УЗИ эндометрий был тонкий. Но вот что интересно - в дни приема Транексама перестали болеть ноги! Получается, он кровь сгущает и мне стало комфортно с ним! Еще в этот же 4-ый месяц приема начало опять подниматься давление. Я понимаю, что надо менять препарат, но на какой? Если бы надо было увеличить дозу, то ногам стало бы еще хуже, значит надо сменить именно сам препарат. Подскажите, пожалуйста, как быть. И могли ли это прийти месячные? Может мне нужен препарат, поддерживающий цикл, вернуть месячные? Типа Климонорм? Или через 3 года их отсутствия это уже опасно для организма?
Принятый ответ
Здравствуйте! В данной ситуации цель гормональной терапии -это не возобновление цикла, а восполнение дефицита эстрогенов, которые дают защиту сердечно-сосудистой, костной системы. Рекомендую сделать свежее ЦДС сосудов нижних конечностей,чтобы оценить проходимость артерий и вен. Если всё чисто, то можно заменит препарат на Анжелик микро, либо Эстражель по одному нажатию на кожу живота и Утрожестан по 100мг. По УЗИ эндометрий 3мм-это нормально
Елена Александровна, спасибо за ваш ответ! К сожалению это старое УЗИ, а неделю назад было кровотечение и другое УЗИ, я его постараюсь подгрузить сейчас
Прикрепите тогда новое УЗИ, посмотрим его
Елена Александровна, прикрепила
Елена Александровна, еще в начале 4-го месяца приема Фемостона посетила своего доктора с жалобами, и она посоветовала перейти на Эстрожель 64 дозы - 2 нажатия + Утрожестан 200мг - но я думала, надо допить Фемостон и не торопилась, но потом случилось кровотечение - а я уже уехала на дачу, и лечилась на даче. Сразу побежала купила рекомендуемые препараты, и вчера на ночь уже начала мазать гель и поставила свечку утрожестан. Но все-таки лучше снизить дозы?
Эндометрий сейчас довольно пышный, нужно сделать УЗИ контроль, если снова такой будет, то провести вакуумную аспирацию полости матки, чтобы этот эндометрий убрать и отправить на исследование. Если брать схему, где два нажатия и Утрожестан по 200мг, то высока вероятность, что будет менструация. Можно сейчас оставить такую схему, затем сделать УЗИ контроль, если всё хорошо по эндометрию, то перейти на одно нажатие и Утрожестан 100мг. Цель терапии-подобрать минимально рабочую дозировку, так как лишние гормоны тоже не нужны
Елена Александровна, получается, кровотечение было из-за того, что даже Фемостон 1/5 для меня была большая дозировка?
Елена Александровна, забыла спросить, Утрожестан надо принимать тоже беспрерывно?
Нет, не обязательно, иногда кровянистые выделения возникают на фоне приёма МГТ. Эстражель вчера был по два нажатия?
Елена Александровна, да, вчера днем два нажатия эстрожеля и 200мг Утрожестан. Через час после эстрожеля упало давление! Хотя оно не падало от гипотензивной таблетки! Это чудеса.
А какая схема Утрожестана должна быть?
Эстражель и Утрожестан одновременно использовали? Обычно Утрожестан может давать такую реакцию в виде снижения давления
Елена Александровна, нет, посреди дня только Эстрожель намазал 2 дозы, и через час упало дааление, а Утрожель был через несколько часов на ночь. В первые месяцы приема Фемостона тоже давление нормализовалось.
Елена Александровна, не могу понять, можно мне сейчас принимать одно нажатие Эстрожеля и 200мг Утрожестана? Или они всегда идут в равных пропорциях, если одно нажатие , то и 100мг?
И Утрожестан мне так же беспрерывно принимать с первого до последнего дня , не делить на периоды?
Если хорошо себя чувствуете, то можно остановиться и на схеме Эстражель по одному нажатию и 200мг Утрожестана, либо Эстражель по два нажатия и Утрожестан 100мг.
Через месяц нужно будет сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202011 ответов
- 6 Марта 202123 ответа
- 8 Мая 20213 ответа