Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2202895

Что вас беспокоит?

После лечения Гнойного пансинусит, воспаление легкого

Добрый день, уважаемые доктора! Прошу помочь разобраться. Примерно 1,5мес лечусь,началось всё с синусита,потом обнаружилось воспаление в легком,долечивали в итоге гнойный пансинусит. Описание снимков КТ прилагаю. Затяжное течение,с невысокой температурой,то есть то нет,но с ужасным состоянием,жуткой интоксикацией, сильная головная боль потерей аппетита, сильным кашлем. Лечилась сначала самостоятельно Панцеф, выздоровела,через 2 недели опять как будто заболела,зеленые сопли кашель темпа,обратилась к терапевту,сдавала кровь(без отклонений),рентген пазух (отек слизистой верхнечел.пазух) и груд.клетки (без патологий),но состояние было ужасное. Назначил терапевт Кларитромицин 500 2р/д,7дн-нет улучшений,пошла на КТ груд.клетки-воспаление в правом легком. Кимокс-7дн-нет улучшения+ Цефтриаксон 2р/д-10дн, улучшений нет,кашель пореже,но темпа держится и голова хоть отрубай Иду на кт пазух-гнойный пансинусит, отправляют к Лор, Лор назначает на 3дн/1р -внутривенно капельницы Левофлоксацин 500+дексаметазон1р/д-3д Становится получше,темпа спадает,на 5дн голова прошла,и опять сейчас начала болеть. Болит затылок,иногда за глазами давит,над ушкам по бокам и макушка иногда, не лоб. Не пойму с чем связана боль, накручиваю себя,не менингит ли это? Как могу исключить менингит или др осложнения? ОАК+ с-реактив белок сдавала 2раза на протяжении лечения,всегда была хорошая,всё в норме. Ехать через 5дн на море на 2 недели, извелась вся.

ГЭРБ, железодефицит
33 года
17 Июня 2024·Просмотров: 129·Елена, Оренбург

Здравствуйте

Прикрепите описание КТ и анализы крови к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк? Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Анна Юрьевна, загрузила,забыла прикрепить.
Нос дышит хорошо, я на Дезрините, но сегодня с утра слева было заложено немного, аквамарис пшикнула,отсморкала-Дезринит, всё норм.
В течении дня норм дышит, покашливания бывают
Голова болит независимо от её положения,глаза открываю с утра,и уже понимаю что голова болит , боль не прекращаются,только меняет локацию,то тут сильнее болит,потом в другом месте и т.д

Вам желательно выполнить ЯМИК -процедуры у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Левофлоксацин лучше продолжить принимать по 500 мг 1 таб 2 раза в день до 10 дней от момента начала лечения

Дезринит продолжайте использовать по 2 дозы 2 раза в день не менее 1-2 месяцев в чистый нос

Анна Юрьевна, левофлоксацин я прекратила капать 9.06, уже неделя прошла..

Анна Юрьевна, не может ли это быть с легкими связано?

Вам желательно выполнить ЯМИК процедуры чтобы ускорить эвакуацию содержимого из пазух

С легкими данная ситуация вряд ли имеет связь

Анна Юрьевна, нос сухой, вообще нет отделяемого..

Принятый ответ

Содержимое может стоять в пазухах и давать такие симптомы

Здравствуйте , ситуация достаточно серьезная в вашем случае
По КТ у вас воспаление в клиновидной пазухе за счет ( сфеноидит) за счет патологического содержимого , в правой гайморовой пазухе

Лечение в таких случаях должно быть в условиях стационарного ЛОР отделения , чтобы избежать осложнений

Сергей Александрович, насколько критично ? Стоит бежать к Лор опять? Запись с трудом
Через 5дн уезжаю в отпуск на море на 2 недели..что может случится?

Ну по описанию КТ ситуация достаточно серьезная

Принятый ответ

Вам показана госпитализация в ЛОР отделение

Сергей Александрович, спасибо,на завтра записалась к своему Лор врачу

Здравствуйте
Вам нужно выполнить свежее КТ пазух носа и сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, здравствуйте!
На послед приема у Лора договорились,что через месяц сделаю контрольное КТ, 4 июля получается,но приеду с моря 7 июля только.
Називин уже капала неделю назад 5дн во время послед лечения капельницами,и сейчас Назонекс тоже капаю ежедневно

Принятый ответ

Тогда вместо Називина начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, Назонекс продолжайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.