Что вас беспокоит?
Как вылечить пансинусит без хирургического вмешательства
Здравствуйте. Мне поставили диагноз пансинусит. В обеих верхне-челюстных пазухах жидкость 2/3 обьема. Снижение пневматиками в лобной пазухе, верхних и средних ячейках решетчатой кости. Проблема заключается в том, что я не могу делать анестезию, в т.ч. местную. (Сильно падает давление и обморок, на протяжении суток прихожу в себя) Делала прокол 2 раза подряд (БЕЗ анастезии) Через день. Назначали 3-4 процедуры. Но без Анастезии не могу перенести этот процесс. Подскажите, пожалуйста, возможно ли обойтись 2-мя процедурами Прокола и каким-то лечением?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как давно болеете? Какое лечение было назначено? Лечитесь только одним антибиотиком или же меняли уже на другой?
В целом, проколов можно избежать, если вы субъективно ощущаете положительную динамику от антибактериальной терапии. К тому же сделано уже 2 прокола, этого может быть достаточно.
Наталья Александровна, пока только один антибиотик ВЕРТЕКС.
Дополнительно к лечению: зиртек, снуп, полидекса.
Как давно принимаете антибиотик? Чувствуете ли Вы улучшение от него? Вертекс - это название фармакологической компании, которая выпускает таблетки, какое еще есть название на упаковке?
Наталья Александровна, антибиотик-кларитромицин. Облегчений пока не заметила, к сожалению.
А почему назначен именно этот антибиотик? Имеется аллергическая реакция на какие-то из групп антибиотиков? В течение последних 3-х месяцев принимали ли какие-нибудь другие антибиотики?
Наталья Александровна, почему именно этот антибиотик, не знаю, врач не объяснял. Ранее аллергии не было. Много лет не принимала антибиотики.
В случае, когда в течение 72 часов от начала приема антибактериальной терапии нет эффекта, рекомендована смена препарата. В таких случаях можно сменить на препарат Амоксиклав по 875 мг + 125 2 раза в день на 7 дней точно (далее смотреть по динамике). В нос рекомендую продолжить Снуп до 5 дней. Начать так же использовать спрей Назонекс/Дезринит по 2 впр 2 раза в день (данный препарат хорошо снимает отек, но имеет накопительное действие, поэтому ему необходимо принимать длительно) на 1 мес.
Полидекса как местная терапия не имеет смысла, поэтому можно не применять. Зиртек не действует на отек в носу.
Рекомендую завтра подойти к лечащему врачу и обсудить смену антибиотика. Если проколы очень тяжело переносятся, то в течение 2-х суток от начала приема нового антибиотика можно сделать перерыв. Если будете наблюдать улучшение (даже незначительное), есть вероятность, что данная процедура не понадобится больше.
Наталья Александровна, я вас поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте
Приложите результат Кт к вопросу
Какой антибиотик, в какой дозировке и сколько дней принимаете?
За 2 процедуры есть ли положительная динамика?
Валерия Александровна, кларотримицин 500мг 2р/день. Принимаю 4 дня. По улучшениям, пока не заметила. Только после проколов было немного лучше. Сохраняется головная боль, заложенность, сопли с небольшим количеством крови.
Спасибо.
Эффект от антибиотика можно оценить спустя 72 часа, если его нет, то рекомендовано пересмотреть лечение со сменой группы антибиотика. Кларитромицин относится к альтернативному выбору. Препарат первой линии - это аугментин или амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней.
При проведении пункции много отделяемого было с пазухи? Не было ли неприятного зловонного запаха?
Валерия Александровна, из обеих пазух 8-10 см3, запаха не было.
Принятый ответ
Если завтра с утра динамики не будет, то рационально будет начать приём антибиотика другой группы
Валерия Александровна, спасибо большое за помощь.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20218 ответов
- 27 Февраля 20214 ответа
- 2 Октября 202115 ответов
- 7 Декабря 202117 ответов