Консультация терапевта /

Изнуряющий кашель — вопрос №2202914

100 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста, чем лечить кашель?
В среду 12 числа начало болеть горло через 2 дня пропал голос(раньше такого не было,вообще никогда) ,потом появился иногда временами мокрый кашель .
Последние несколько дней был ночами влажный кашель,но со вчерашнего дня кашель прям очень частый ,сухой ,иногда мокрый.
Ночью я вообще перестала спать,сегодня ночью и лежа и сидя пыталась спать,но не могла,кашель не проходил. Пульмикорт подышала,немного легче,потом снова.
Кашель сводит с ума ,чем его лечить?голос также не вернулся ещё.
А ещё появились сопли.
Схожу уже с ума,хочу спать,а не могу

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Виолетта, добрый день!

По клинике вероятнее всего ларинготрахеит.

Так как болезнь уже 6 сутки, то рекомендую сдать клинический анализ крови для уточнения возбудителя и решения вопроса о необходимости добавления антибиотика.

Пока рекомендую оставить ингаляции с пульмикортом 0,5мг/ мл (2мл) + 2 мл физ. раствора - ингаляции 2 раза в день - 7 дней. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой.

Добавить антигистаминный препарат Лоратадин по 1 таблетке вечером - 5 дней.

От кашля добавьте Аскорил по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней.

Так как кашель преимущественно сухой , то прием отхаркивающих препаратов не нужен, они только усиливают кашель. Периодическое появление мокроты связано, вероятнее всего, с постназальеым затеком. Рекомендую орошать полость носа солевыми растворами Аквалор/Аквамарис 3-4 раза в день.

Для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц и Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, необходимо в идеале сделать рентген лёгких( может быть позднее осложнение ОРВИ )На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Игоревна, а пульмикорт не подойдёт, я им начала дышать ночью сегодня?!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Подойдёт 2 раза день 5 дней.
Клиент
Алена Игоревна, все пишут 5мл,а это сколкьо ,у меня одна ампулка 250,мне нужно две ампулы получается?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Это дозировки- взрослая 0.5. а детская 0.25.
Вам нужна взрослая дозировка, значит 2 небулы.
Клиент
Алена Игоревна, а беродуал нужен?
Тоесть 2 раза дышать, а не за раз 2 штуки добавлять в небулайзер?а физ раствора сколько?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В принципе не нужно, Пульмикорт тоже имеет свойство снимать обструкцию + воспаление.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
За раз 2 ампулы 2 раза в день . Физ можно не добавлять.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо, поняла
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас картина ларинго трахеита
Если мокрота плохо отходит отмените все отхаркивающие препараты

Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
Ротоглотку орошать Тантум Верде, ингалипт 3 раза в сутки до 7 дней
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
При наличии небулайзера ингаляции пульмикорт 0,5 мл + 1 мл физ раствора 2 р/сутки 10 дней

Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
Для преодоления слабости и астении: элеутерококк, Женьшень утром до месяца, растительные адаптогены
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую Вам следующее лечение:
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.

Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Гомеовокс по 2 таб до 5 р/сут, рассасывать, 5 дней.

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Дополнительно сдать кровь на IgE + Эозинофильный катионный белок , рентгенографию грудной клетки в двух проекциях.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас признаки ларинготрахеита. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, чтобы посмотреть нет ли присоединения бактериальной инфекции. Ингаляции с пульмикорт можно продолжать по 500мг на 2мл физ.р-ра 2раза в сутки-7дней(после обязательно прополоскать рот), ренгалин по 1-2т.3р/сут-7дней(как от сухого, так и продуктивного кашля), Лоратадин 10мг на ночь-7дней, фарингосепт по 1т.3р/сут-5дней, травяные пастилки доктор МОМ, холс или блиц лимон по 1т.3-4р/сут и при приступах кашля, спать с приподнятым головным концом, поддерживать достаточную влажность в помещении, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- продолжайте ингаляции 2 р/ день утром и вечером 5 дней.

- на ночь антигистаминный препарат супрастин 1 т в день 5 дней.

- от кашля рассасывать ренгалин 2 т 3 р/ день 5 дней( при смешанном кашле).

При болях в горле Доритрицин 1 т каждые 3 часа до 7 дней или Граммидин НЕО 1 т 3-4 р/ день ( снимают боль и воспаление).
- полоскание горла Мирамистин, Фурацилин.

Местноанестезирующие средства -
Доктор Мом, Гексорал Табс, Тантум Верде..
рекомендую сдать общий анализ крови, СО,Е, СРБ.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сдать ОАК, кровь на СРБ. Вы не аллергик? Промывать солевыми растворами нос (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив ротавируса
12 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Кашель сухой
31 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Мокрота не дает спать.
9 августа 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Кт-1 , не понятно, долечила ли пневмонию
15 февраля
ВАЛЕРИЯ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия