Что вас беспокоит?
Хронический эндометрит
Здравствуйте, мне 49 лет. Менструация есть постоянно,через 28 дней, в течение 7 дней. Последнее время идут очень обильные. Иногда так сильно, что как будто льется. По результатам УЗИ (прикрепляю). Ставят хронический эндометрит. И варикоз малого таза 2 степени. Подскажите пожалуйста , какое требуется лечение. Боюсь чтобы не было чистки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Учитывая все данные, рекомендовала бы вам норколут дважды в сутки с 5 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
Препарат вызывает субатрофию эндометрия. Менструальное кровотечение станет скудным
Здравствуйте!
Такие симптомы у Вас на фоне аденомиоза.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, Мирена не вызовет ранний климакс? Я слышала что от него и волосы страдают и поправиться можно? И много других побочных эффектов
Нет, конечно.
На овариальный резерв Мирена не влияет
Елена Борисовна, все же,что лучше Мирена или КОК? Есть ли смысл ставить спираль? Ещё мне рекомендовали Норколут на месяц, а потом поставить Мирену
Добрый день.
Начните прием препарата Жанин, по известной контрацептивной схеме, с 1 дня менструации.
Это именно то, что надо.
Здравствуйте. В этом случае нужно начать приём препарата жанин с первого дня цикла или использовать спираль Мирена
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста, Мирена не вызовет ранний климакс? Я слышала что от него и волосы страдают и поправиться можно? И много других побочных эффектов
Нет, она так не влияет и побочные бывают редко
Здравствуйте, обильные менструации не на фоне хронического эндометрита, а на фоне аденомиоза. Вам необходимы препараты диеногеста Визанна, Зофрилла курсом на 6 месяцев или ВМС Мирена.
Юлия Олеговна, подскажите пожалуйста, Мирена не вызовет ранний климакс? Я слышала что от него и волосы страдают и поправиться можно? И много других побочных эффектов
Нет, она не блокирует выработку эстрогенов, т Е климакс как таковой не наступает, бывает, что прекращаются менструации, но это за счёт местных изменений в полости матки в эндометрии. Яичники же продолжают работать в прежнем режиме.
Юлия Олеговна, все же,что лучше Мирена или КОК? Есть ли смысл ставить спираль? Ещё мне рекомендовали Норколут на месяц, а потом поставить Мирену
Лучше Мирену, норковую как таковой не повлияет на течение эндометриоза, он способствует тому, что эндометрий лучше отторгается. Но у вас и так кровотечения, если его принимать, то в непрерывном режиме несколько циклов. Лучше просто установить Мирену в первые дни следующего цикла.
Юлия Олеговна, можно ли лечение отложить до осени? Собираемся на море, слышала что после установки Мирены мажет . Либо применить сейчас что-то другое, а осенью поставить Мирену?
Юлия Олеговна, можно ли вообще загорать. И что делать с варикозном?
Принятый ответ
С варикозом ничего, просто наблюдение по УЗИ, если будет увеличиваться можно курсами Диосмин, Флебодия. До осени, в принципе, терпит. На данный момент тогда ничего не нужно, потому что если начнёте курс Норколут или Дюфастон могут быть ациклические кровотечения в период адаптации и могут попасть как раз на время отпуска.
Юлия Олеговна, огромное вам спасибо!!!
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20225 ответов
- 13 Августа 20237 ответов
- 11 Февраля 50 ответов