Консультация гинеколога /

Хронический эндометрит — вопрос №2203103

170 просмотров

Здравствуйте, мне 49 лет. Менструация есть постоянно,через 28 дней, в течение 7 дней. Последнее время идут очень обильные. Иногда так сильно, что как будто льется.
По результатам УЗИ (прикрепляю). Ставят хронический эндометрит. И варикоз малого таза 2 степени.
Подскажите пожалуйста , какое требуется лечение. Боюсь чтобы не было чистки.

Возраст: 49

Хронические болезни: Эндометрит. Удален жёлчный.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Учитывая все данные, рекомендовала бы вам норколут дважды в сутки с 5 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.

Препарат вызывает субатрофию эндометрия. Менструальное кровотечение станет скудным
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Такие симптомы у Вас на фоне аденомиоза.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, Мирена не вызовет ранний климакс? Я слышала что от него и волосы страдают и поправиться можно? И много других побочных эффектов
Акушер, Гинеколог
Нет, конечно.
На овариальный резерв Мирена не влияет
Клиент
Елена Борисовна, все же,что лучше Мирена или КОК? Есть ли смысл ставить спираль? Ещё мне рекомендовали Норколут на месяц, а потом поставить Мирену
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Начните прием препарата Жанин, по известной контрацептивной схеме, с 1 дня менструации.
Это именно то, что надо.
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае нужно начать приём препарата жанин с первого дня цикла или использовать спираль Мирена
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста, Мирена не вызовет ранний климакс? Я слышала что от него и волосы страдают и поправиться можно? И много других побочных эффектов
Гинеколог
Нет, она так не влияет и побочные бывают редко
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, обильные менструации не на фоне хронического эндометрита, а на фоне аденомиоза. Вам необходимы препараты диеногеста Визанна, Зофрилла курсом на 6 месяцев или ВМС Мирена.
Клиент
Юлия Олеговна, подскажите пожалуйста, Мирена не вызовет ранний климакс? Я слышала что от него и волосы страдают и поправиться можно? И много других побочных эффектов
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, она не блокирует выработку эстрогенов, т Е климакс как таковой не наступает, бывает, что прекращаются менструации, но это за счёт местных изменений в полости матки в эндометрии. Яичники же продолжают работать в прежнем режиме.
Клиент
Юлия Олеговна, все же,что лучше Мирена или КОК? Есть ли смысл ставить спираль? Ещё мне рекомендовали Норколут на месяц, а потом поставить Мирену
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лучше Мирену, норковую как таковой не повлияет на течение эндометриоза, он способствует тому, что эндометрий лучше отторгается. Но у вас и так кровотечения, если его принимать, то в непрерывном режиме несколько циклов. Лучше просто установить Мирену в первые дни следующего цикла.
Клиент
Юлия Олеговна, можно ли лечение отложить до осени? Собираемся на море, слышала что после установки Мирены мажет . Либо применить сейчас что-то другое, а осенью поставить Мирену?
Клиент
Юлия Олеговна, можно ли вообще загорать. И что делать с варикозном?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
С варикозом ничего, просто наблюдение по УЗИ, если будет увеличиваться можно курсами Диосмин, Флебодия. До осени, в принципе, терпит. На данный момент тогда ничего не нужно, потому что если начнёте курс Норколут или Дюфастон могут быть ациклические кровотечения в период адаптации и могут попасть как раз на время отпуска.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, огромное вам спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хр. Эндометрит
27 октября 2021
Юлия, Зеленоград
Вопрос закрыт
Повышен индекс Roma
2 октября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Лечение эрозии шейки матки, впч
26 декабря 2024
яна, Липецк
Вопрос закрыт
Результаты гистологии
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Арпине Артуровна Микаелян
10 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва