СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не наступает беременность

Добрый день) на протяжении 1.5 лет не могу забеременеть, на текущий момент мне уже 36 лет, ранее были две беременности ( прерванные). Подскажите пожалуйста, какие нужно пройти обследования и как выявить наступает ли овуляции, фолликулы точно появляются на яичниках по 3-4 штуки на каждом, но про желтое тело я не слышала ни на одном узи(( подскажите пожалуйста как действовать и какие обследования надо пройти первым делом?

36 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 122·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Из обследований нудно пройти следующее:
1. ГСГ, чтобы оценить проходимость маточных труб
2. Обчледовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом
3. Из гормонов посмотреть ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА,17-он прогестерон и АМГ, чтобы оценить овариальный резерв
4. Сделать УЗИ в середину цикла, чтобы определить наличие овуляции и толщину эндометрия. Для имплантации плодного яйца должно быть минимум 6-7мм
Из витаминов нужна фолиевая кислота 400мкг, калия йодид по 200мг и витамин Д по 2000ед

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Александровна, добрый день) подскажите пожалуйста, у меня повышен дгэа гормон , это может влиять на зачатие?

Если цикл регулярный и есть овуляция, то нет, не влияет

Принятый ответ

Здравствуйте

1) Амг,фсг,лг,пролактин на 3-5 д ц
2) гормоны щитовидки ттг
3) узи малого таза на 5-7 день цикла

Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг
Йодомарин 200 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Спермограмма с морфологией и мар- тест
2. Узи малого таза на 9-11 и 22-24 день менструального цикла, если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла
3. Гормональный профиль: ФСГ, лг, эстрадиол, пролактин, амг, ттг

4. Онкоцитология и впч-тест
5. Узи молочных желез до 10 дня цикла

4 и 5 пункт - плановые иссследования

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
При отсутствии наступления беременности в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции (для женщин старше 35 лет), назначают консультацию и дообследование пары у репродуктолога.
Обычно в таких ситуациях назначают:
1)Спермограмма мужа + МАР-тест
2)Обследование на проходимость маточных труб (гистеросальпингография)
3)Обследование на гормональный фон: на 3-5 день цикла смотрят гормоны крови ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, общий тестостерон, АМГ.
4)Смотрят наличие овуляции. Для этого проводят фолликулометрию - это ряд УЗИ в цикле, начиная с 9-10 дня, каждые 2-3 дня в поисках доминантного (наибольшего) фолликула, который затем после овуляции превращается в желтое тело, что обычно видно на УЗИ. Нормой считается, если хотя бы в двух циклах из трех была овуляция.
В таких случаях обычно рекомендуют фолиевую кислоту - 400 мкг в сутки на протяжении этапа планирования беременности и до 14 недели беременности; йод (йодомарин) 200 мкг в сутки на протяжении планирования и всей беременности при отсутствии противопоказаний, витамин Д 600-1000 МЕ в сутки (бОльшая доза подбирается индивидуально эндокринологом при обнаружении дефицита по анализу крови).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.