Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2204579

Что вас беспокоит?

Повышен са125 у женщины без матки и придатков

Женщина 59 лет, в 2009 году был рак молочной железы каждый год маммография и узи, на последнем узи осенью 2023 BI RADS 3, кисты. Маммография июнь 2024 BI RADS2. Так же полгода назад проведено лечение щитовидной железы радиоактивным йодом, сейчас принимает Lтироксин, диагноз гипотериоз. В жк сдавала СА-125 по назначению гинеколога результат 380. При этом женщине 20 лет назад удалены матка и придатки. Что может давать такое повышение? Возможен ли рецидив рака МЖ?

59 лет
18 Июня 2024·Просмотров: 1289·Елена

Здравствуйте
Как давно Вы проходили КТ брюшной полости и малого таза?
По поводу чего были удалены матка и придатки?

Владислав, вообще не проходили КТ. Было фгс и колоноскопия в 2022 году, все в норме. Удалили из-за какого-то запущенного воспалительного процесса(выписка утеряна), долго не могли поставить диагноз, ходили по разным врачам, что бы понять причину температуры. В итоге когда установили причину гинекологи было уже поздно, операция - удаление.

Я рекомендую дообследование в обьеме КТ легких, МСКТ ОБП с контрастом и МРТ таза с контрастом
Пока такое повышение - просто цифра без субстрата

Владислав, прикрепила результат узи молочных желез, пожалуйста посмотрите. Можете дать какие-то комментарии?

Принятый ответ

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы BI-RADS4 подлежать обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.

Владислав, спасибо!

Здравствуйте!
В связи с чем удалили матку и придатки?

Юлия Бабековна, Удалили из-за какого-то запущенного воспалительного процесса(выписка утеряна), долго не могли поставить диагноз, ходили по разным врачам, что бы понять причину температуры. В итоге когда установили причину гинекологи было уже поздно, операция - удаление.

СА-125 может повышаться из-за выраженного воспалительного процесса , эндометриоза брюшины, злокачественного процесса. Нужно пересдать маркер в другой лаборатории еще раз, если он повышен, пройти дообследование -консультация гинеколога, мазок на флору, мрт органов малого таза с ку, узи или кт органов брюшной полости, узи молочных желез.
Разовое повышение может быть ложноположительным, нужно параллельно с СА125 оценить маркер HE4.

Юлия Бабековна, пересдали в другой лаборатории CA-125 стал 410, HE4-41. Пока только узи малого таза удалось сделать, без патологий.

Нужно пройти мрт органов малого таза и кт органов брюшной полости, кт огк. Показатель, действительно высокий, часто причинами повышения маркера являются поражение печени, поджелудочной железы, плевры. Не всегда это злокачественный процесс, но если не он, тогда выраженный воспалительный процесс.

Здравствуйте
Сейчас данное повышение еще не о чем не говорит. Это может быть воспалительный процесс. Вам нужно дообследоваться выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.