Что вас беспокоит?
Биопорт или Плексатрон
Добрый день! Беспокоят боли в коленях, усиливаются при нагрузке. По результатам МРТ дегенеративные изменения переднего и заднего рога медиального мениска 2 ст. Обращалась к двум ортопедам, один назначил Биопорт 2 укола. Второй врач назначил Целебрекс, Дона и Плексатрон 5 уколов. Какой из препаратов выбрать? Меня смущает частота введения препарата. Можно ли обойтись консервативным лечением?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение дкнеративных заболеваний должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Бипорт)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня не только частота смущает, а и подход к лечению в целом.
Плексатрон здесь не поможет, а Биопорт не лучшее решение, ибо зачем 2 раза лазить в сустав - не понятно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или кросс.
Можно рассмотреть Армавискон форте или другие препараты для однократного введения.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Таблетированные хондропротекторы усваиваются не важно.
П.С. Если можете обойтись без уколов в сустав - обходитесь.
Это зависит от того, насколько всё плохо и как далеко зашло воспаление.
Нам отсюда этого не видно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Плексатрон конечно лучше.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20204 ответа
- 21 Февраля 20215 ответов