Консультация гастроэнтеролога /

Сделали узи брюшной полости , что это может быть? — вопрос №2205110

189 просмотров

Здравствуйте, сделали узи брюшной полости, увеличена печень и селезенка, что это может быть? Подскажите пожалуйста, переживаем

Возраст: 33

Хронические болезни: Порок сердца
Вопрос закрыт
узи брюшной полости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Напишите ваш вес и рост?
В последнее время вирусными или кишечными инфекциями не болели?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, болел тем летом( это мой муж), рост 168, вес 85

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам выполнить дополнительное дообследование.
Возможно имеет место жировой стеатоз печени на фоне избыточной массы тела.
Необходимо выполнить биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Селезенка это иммунный орган, который реагирует на любой инфекционно-воспалительный агент в организме.
Также рекомендовала бы выполнить МРХПГ, МРТ с холангиографией это метод неинвазивной диагностики внутри- и внепеченочных желчных протоков и протока поджелудочной железы, так как описывают расширение внутрипеченочных желчных протоков по узи исследованию.
В зависимости от результатов проведенных дополнительных исследований рассмотреть прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10 мг на кг вашего веса в течение 3х месяцев,
С последующем контролем по узи исследованию, так как описывают наличие взвеси в желчном пузыре.
Пцр на вирусные гепатиты В и С качественно/количественно
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, селезенка увеличена не критично, возможно даже погрешность в изменении. Подскажите, какие симптомы Вас беспокоят?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, ничего не болит, только стул бывает кашеобразный, отрыжка и живот круглый
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Печень может быть увеличена за счёт жирового гепатоза на фоне избыточной массы тела, но т.к это может быть только начальная стадия, жировых отложений по узи не видно.

Для оценки функции печени необходимо дообследование:
Оак
Бак(аст, алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар)

Для уточнения структуры печени: кт обп с контрастом.

Также учитывая наличие симптомов со стороны кишечника:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на я/г методом парасеп

Сейчас можно начать прием:
Метеоспазмил по 1 к 2 р в день 15 д
Баксет форте по 1 к 2 р в день 7 д
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, зачем кт? Болевого синдрома нет. Стул такой только один день
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Для уточнения структуры печени, т е за счёт чего увеличена(капельки жира или воспаление?)
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, у него уже как лет 10 повышен постоянно билирубин и ставили синдром жельбера
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Синдром жильбера никак не влияет на состояние печени, это доброкачественное повышение билирубина
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, подскажите по узи ничего критичного нет, да июля могут подождать обследования
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Конечно можно, критичного ничего нет
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, хорошо, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, здравствуйте ещё раз нам сейчас знакомая медсестра сказала, что это начинающий цирроз печени , это так? Я там скинула узи прошлого года посмотрите пожалуйста. У меня паника
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, нам сейчас знакомая местечково написала, что по узи начинающий цирроз печени, подскажите это так. Я прикрепила ещё узи того года. Посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Извините конечно, но Вам сказали откровенную глупость.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Мед сестра обратила внимание на незначительное увеличение селезенки( я бы даже не назвала это увеличение) и решила что это проявление цирроза.
Скажу так, успокойтесь пожалуйста, признаков цирроза не вижу. Я бы сразу Вам об этом написала
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, спасибо большое, мне аж поплохело
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Меньше паники, а то так себе СРК заработаете
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, стараюсь успокоиться
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Что из жалоб беспокоит вашего мужа?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, билирубин повышен всегда у него, ставили синдром жельбера
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Болевого синдрома не отмечает?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, нет
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, подскажите по узи ничего критичного нет, ждёт обследования до июля?)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, конечно.
В июле можете пройти дообследование.
Критичного не вижу по результатам исследования.
Но дообследование запланируете.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, хорошо, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо ?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, нам вчера знакомая медсестра посмотрела на узи и сказала, что это начинающий цирроз печени, подскажите это так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Поняла вас, со стороны кишечника рекомендую вам выполнить следующее дообследование:
Фекальный кальпротектин в Кале
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2 дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Диагноз цирроза печени не ставится никогда только по одному ухи исследованию, для этого проводится оценка симптоматических, лабораторных и инструментальных данных исследований.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Повторюсь, что дообследоваться конечно же необходимо вам.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, хорошо, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Не переживайте!
Все хорошо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталья!
Какие Хронические заболевания у мужа есть?
Жалобы какие на данный момент?
По УЗИ есть увеличение печени и усиление эхогенности - это может говорить о жировом гепатозе. Включение капелек жира в печени.
Необходимо снизить вес, если избыточный
нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов), отказ от алкоголя. Дозированные физические нагрузки
Также есть изменения в системе протоков, здесь лучше дообследоваться, сделать мрхпг.
Есть небольшое увеличение селезёнки.
Тут лучше сдать анализы:
ОАК с лейкоформулой
Биохимию( алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза креатинин мочевина амилаза Срб)
Кровь на гепатиты В и С
Здоровья вам!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, а что может значить изменения в систем протоков? То что расширенные, они у него как лет 6 точно по узи, и почему увеличилась селезенка. Я прикрепила анализы его за тот год и за этот год которые были сделаны в феврале. Ничего не беспокоит, только переодически отрыжка и стул бывает кашеобразный , оттенок обычный, кожа , склеры тоже обычные , единственное в том году у него по бокам на коже с двух сторон появились как мелкие прыщики ( похоже как потничка) и она никуда не уходит, бывает переодически от него резкий мужской запах, ну и потеет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
По анализам было повышение печеночных ферментов, что может быть при жировом гепатозе.
Синдром Жильбера у него?
По поводу селезенки можно проконсультироваться с инфекционистов. Потому что может увеличиваться при иныфекциях
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, да у него синдром жильбера, но да они были увеличены, пропили урсосан и потом показатели стали в норме быть , но когда то у него был момент что одно алт было повышено, аст было в норме
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, что значит изменения в системе протоков, в том году врач гастроэнтеролог на это не обратил внимание
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, и самое интересное они у него не первый год и мол узист говорила возможно черви
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Просто на МРТ будет лучше это все видно.
На гельминты не сдавали анализы?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лучше сдать тогда для исключения инвазии
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте.
Увеличение печени, увеличение селезенки, застой желчи в желчном пузыре.
Какой у Вас рост и вес?
В последние 3 месяца болели какими-либо заболеваниям инфекционными?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, рост 168, вес 83, нет не болел, только год назад инфекцией
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Увеличение печени может быть на фоне отложения жировых клеточек на поверхности за счет избыточной массы тела.
Рекомендации:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела до нормального индекса массы тела.
Сдать дополнительно кровь - биохимию (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
По нему будем смотреть требуются ли дополнительно какие-либо лекарственные препараты.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Ничего страшного по результатам нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Это то, что касается печени.
По поводу застоя желчи:
1. Урсосан по 3 капсулы на ночь 3 месяца. Затем контроль УЗИ ОБП.
Желчь нужно растворять, так как это риск камнеобразования в будущем.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ брюшной полости
5 ответов
1 августа 2022
Анастасия, Волжский
Вопрос закрыт
Вопрос по результатам анализов и обследований
3 ответа
8 ноября 2023
Ильдар, Уфа
Вопрос закрыт
УЗИ брюшной полости и ессентуки
4 ответа
13 ноября 2023
Ника, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна Дудкина
193 отзыва
Яна Дудкина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Анна Давыдова
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com