СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов, расшифровка, лечение

Здравствуйте, при сильной физической нагрузке, стала кружится голова и иногда когда резко встаю темнеет на секунду в глазах,в целом на здоровье жалоб нет , иногда усталость по утрам,и с утра стучит сердце после ходьбы по лестнице,не часто ,сон не беспокойный, стресса нет,ничего не болит . Сдала анализы на дефицит железа ,и вышли результаты, что железо 246 ,а ферритин низкий ,что это может значить ? Какие лекарства, витамины можно пропить ? Если важно, рост/вес у меня 155/51 кг

Нет
33 года
18 Июня 2024·Просмотров: 104·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Смотрю файл.

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине означает - латентный дефицит железа (сниженные запасы железа в организме).
Высокий уровень железа говорит о том, что накануне сдачи анализа крови Вы кушали блюда\продукты с высоким содержанием железа.

Для повышения ферритина рекомендую - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо, за ответ. Но вспоминая, что я ела,ничего, где содержалось бы много железа,единственный момент,я сдавала натощак , позавтракала,кофе и тост с колбасой ,и меня попросили вернуться ,потому что недостаточно крови взяли,а на что именно, я не уточнила,но даже,если это на железо,разве могло так сильно повысить? А не может ли быть такое, что это проблемы с печенью ? Хотя меня не беспокоит

Пожалуйста!
Проблем с печенью - нет, об этом говорят нормальные трансамины - АСТ, АЛТ.
Какими продуктами, витаминами, БАДами обусловлено повышение сывороточного железа принципиального значения не имеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сергей Николаевич, значит ,можно спокойно пить железо ,и не смотреть на повышенное? Холестерин может быть повышен,если они взяли на него не натощак?

Да верно, данный показатель (сывороточного железа) имеет значение в других ситуациях и доктора направляют на данный анализ пациентов только в том случае, если он лечиться препаратом железа, а оно не растёт в крови; впрочем это другая история и к Вам отношения - не имеет.

Да, для холестерина имеет большое значение именно тощаковая кровь (период голодного интервала - не менее 8 часов), впрочем данный уровень холестерина не несет никакой угрозы для девушки данного возраста при условии отсутствия лишнего веса.

Принятый ответ

Здравствуйте! сывороточное железо нестабильный показатель и может меняться в течение суток, зависит от приёма пищи накануне. Поэтому необходимо сдать ферритин, сывороточное железо и ожсс.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Фирюза Ильдаровна, большое спасибо, не могу предположить почему такой холестерин ,потому что я питаюсь сбалансированно,но с небольшим дефицитом кк,спорт 3 раза в неделю,спасибо, за рекомендации, изучу и последую .

Была Рада помочь! Здоровья Вам.
Еще узи органов брюшной полости пройдите, при застое желчи может холестерин повышаться

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сыв железо - показатель лабильный, меняется от приема пищи даже.
Нужно проверить ферритин - это белок-переносчик железа, если он снижен, то нужно его сначала поднимать, а только потом принимать препараты железа.

Проверяйте ферритин, он не должен быть снижен.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Яковлевна, большое спасибо, скажите пожалуйста, может ли быть повышен холестерин из за того,что его взяли тогда,когда я поела, попросили вернуться в клинику, потому что не все взяли. Потому что я придерживаюсь здорового питания ,фаст фуд позволяю себе редко, в читмил

в целом, может, конечно, погрешность сдачи быть. Потому что сдается липидный профиль натощак.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.