Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2208785

Что вас беспокоит?

Прохожу обследование

На обоих надпочечниках образование- аденомы. Каждый год прохожу МРТ с контрастом. Месяц назад проходила написали без динамики. Кортизол- в норме, альдостерон 417, ринин- 62, альдостерон- рининовое соотношение в норме. Альдостерон и ринин повышен, что это означает. Я переживаю

Аутоиммунный АИТ
42 года
19 Июня 2024·Просмотров: 156·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение не опухолевое, т.е. аденомы неактивные.
Соль не ограничиваете в питании?
Мочегонные не принимали?
Сдавали анализ правильно: перед сдачей анализа 2 часа находились вертикально, перед сдачей крови 30 минут посидели и сдавали анализ сидя?

Наталия Владимировна, Сегодня мне поставили аутоиммунный АИТ и гепотериоз. Анализы на щитовидку ТТГ-4.37, ТПО-50.2, FT4-11.60. Надпочечники: альдостерон-417, ринин 62, рининовое соотношение с альдостероном в норме. Витамин Д-12, ферритин 1.47. Физически ни чего не беспокоит

Наталия Владимировна, врач выписала Тироксин. Стоит ли уже их принимать?

Тироксин пока не нужен. Назначаем только при планировании беременности или при ТТГ более 10,0.
Ферритин крайне низкий, на этом фоне могут быть неверными анализы. Желательно прокапать железо внутривенно или принимать тардиферон 3-4 месяца.
Витамин Д низкий. Принимайте Девилам 50000 МЕ - 1 р в неделю 8 недель, далее сдать на витамин Д.

Наталия Владимировна, почему врач назначает Тироксин? Сказала, что ферритин не нужно поднимать при хорошем гемоглобине. Может быть врача поменять?

Латентный дефицит железа лечить обязательно. ТТГ как раз из-за этого может повышаться. Тироксин не лечит, а замещает. Поэтому вначале пролечить дефициты, потом перепроверить гормоны.

Наталия Владимировна, спасибо

Наталия Владимировна, а что же мне делать с повышенным альдостероном и повышенным ринином?

Вы не ответили, правильно сдавали? Соль не ограничивали?

Наталия Владимировна, нет не ограничивала, вечером перед сдачей скумбрию соленую ела. А так соль ем много

Сдавали правильно?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы никакие препараты для снижения не принимаете? Какие жалобы?

Анастасия Владиславовна, принимаю паксил пол таблетки, перед сдачей анализов неделю не курила, хотя стаж 27 лет

Анастасия Владиславовна, аутоиммунный АИТ, гепотериоз.Ттг-4.37, ТПО-50.2, FT4-11.60. Надпочечники: альдостерон-417, ринин 62, альдостерон соотношение с ринином в норме. Витамин Д- 12, ферритин-1.47. Врач выписала тироксин. Стоит ли его начинать уже принимать?

Анастасия Владиславовна, паксил пол таблетки

Я бы рекомендовала начать прием препаратов железа, например Сорбифер по 1 таб в ужин 2 мес, далее повторить ферритин и ТТГ повторно. Тк ТТГ повышен незначительно, тироксин не рекомендовала бы к приему сейчас. Только в случае стойкого роста ТТГ , несмотря на нормализацию ферритина

Анастасия Владиславовна, еще один вопрос. У меня губы бледные и отдают в синеву, может ли это быть из за дефицита железа, витамина Д. Узи сердца в норме, ЭКГ тоже в норме

Анастасия Владиславовна, витамин Д-12, ферритин- 1.47. ЭКГ в норме, узи сосудов шеи и головы в норме, узи сердца в норме, флюрография в норме

Да, конечно, запасов железа вообще нет, это может давать нарушение оксигенации.
Витамин Д дефицитарный: по 7000МЕ колекальциферола (например ВИгантол по 14 капель) ежедневно в завтрак 2 мес.

Анастасия Владиславовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.