Сильно снижен суточный диурез. 400 мл. Давление 157 / 100 — вопрос №1922269
Вячеслав
364 просмотра
Сильно снижен суточный диурез. Повышен альдостерон. Артериальная гипертеензия. Бессоница. Все возможные аализы сдал, повышен только калий немного и альдостерон. Никто нне может определить причину снижения суточного диуреза.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нет гипокалиемии, нет снижения ренина - гиперальдостеронизм исключен. Надпочечники не при чем. С урологом консультировались? УЗИ почек - остаточная моча сколько в мочевом пузыре? Креатинин какой?
Если дома есть весы - взвеситься утром и вечером в течение 3 -5 дней. Записывать в блокнот. Также считать всю выпитую (вода, суп, сок, кофе, чай - любую) и выделенную жидкость за эти три дня. За это время сдать то, что написала выше. Гормон сдается утром натощак из вены.
Наталия Владимировна, Да. Потом с июня до конца ноября было нормально. С начала декабря опять резко снизился. С середины декабря по настоящее время бегаю по врачам. Никто ничего не знает.
Здравствуйте! Уточните какой у вас уровень альдостерона? Сдавали ли вместе с ним ренин? Для диагностики альдостеромы, которая может вызыват гипертонию, важно смотреть оба этих показателя одновременно. Какой у вас креатинин? При МКБ и гипертонии также важно оценить обмен кальция: кальций общий, альбумин, витамин Д. ТТГ (функция ЩЖ) сдавали?
Гипотиреоза нет. Если белок крови в норме - значит низкобелковых отеков нет. Если функция печени в норме - значит причина задержки жидкости не в печени. Если есть нарушении функции печени (в ней разрушается альдостерон, при снижении функции печени альдостерон не разрушается, он может накапливаться в крови из-за печени) - нужно ее лечить у гепатолога/гастроэнтеролога. Остается сдать кровь на NTProBNP, который повышается при сердечной недостаточности и задержке выведения жидкости (при избыточном весе он будет немного заниженным у вас, нужен будет перерасчет на вес). Тестостерон общий и ГСПГ сдавали?
Если бы еще единицы измерения написали, было легче интерпретировать результат тестостерона. Про тестостерон я спросила потому что у вас жировой гепатоз, это показание к исследованию уровня тестостерона (это не про олигурию- мало мочи).
МОИ версии: Если функция печени в норме - значит причина задержки жидкости не в печени. Если есть нарушении функции печени (в ней разрушается альдостерон, при снижении функции печени альдостерон не разрушается, он может накапливаться в крови из-за печени) - нужно ее лечить у гепатолога/гастроэнтеролога. Остается сдать кровь на NTProBNP, который повышается при сердечной недостаточности и задержке выведения жидкости (при избыточном весе он будет немного заниженным у вас, нужен будет перерасчет на вес).
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
