Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2209056

Что вас беспокоит?

Низкий рост

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что дальше делать. Мальчик, 5 лет, рост 98 см, вес 15,3 кг. С 2 лет наблюдались у эндокринолога, 2 недели назад нам провели клофелиновую пробу. Максимальный выброс 19.9 нг/мл на 60 минуте. Дефицита гормона роста нет. Ифр 71.7нг /мл. Все гормоны в норме, МРТ в норме, рентген кистей на 2 года. Т. Е. Отставание на 3 года. Нас отправили расти и пить витамины. Рост по годам: Родился 51 см В 1 год-72 см В 2 года 82 см В 3 года 86 см В 4 года 92 см В 5 лет 98 см С 2-3 лет пошел в садик, очень много болел и не ел там ничего кроме хлеба и воды. К генетику ходили, кариотип норма, визуально претензий к нам нет. Рост отца 180,мой 160,старший сын 10 лет 145 . Что нам дальше делать? Где искать проблему? Через 2 года в школу, боюсь. Итак на голову ниже сверстников.

Нет
37 лет
20 Июня 2024·Просмотров: 979·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если гормональных проблем у ребенка нет, это физиологическая низкорослость. По росу родителей мальчик еще вырастет и динамика роста у него хорошая.
Костный возраст снижен, значит есть еще куда ему расти, зоны роста хорошие.
Непереносимость глютена исключили?

Наталия Владими.。
Нровна, здравствуйте. Нет, в эту степь ещё не ходили. Делали только УЗИ и биохимию. Вроде бы по ЖКТ проблем нет.

Хорошо. Наблюдайте за ростом. Питание полноценное, витамин Д ежедневно.

Наталия Владимировна, витамин д пьем круглый год, 1500.вот с питанием есть проблемы. Ребенок малоежка. Ест супы и каши
Мясо и гарниры ни в какую.

Попробуйте поить малоежкой 1 р в день. Мясо пробуйте готовить разными способами, какой-либо все же понравится ребенку.

Наталия Владимировна, малоежку пьем на постоянной основе

Принятый ответ

Здравствуйте. Если гормональных нарушений нет, зоны роста открыты то ребёнок ещё будет расти. Рост за год больше 4 см хороший показатель. Можно проверить ферритин, витамин д, в12, ттг, т4св. Чаще покупайте кальций и витамин д содержание продукты, занятия спортом.

Ленар Равилович, здравствуйте. Все эти анализы сдавали, они а норме. Ферритин только 13

Нужно повышать,можно принимать мальтофер

Ленар Равилович, а по низкорослтсти подскажите в каком направлении дальше двигаться? Как помочь сыну?

Продукты богатые на кальций и витамин д, занятия спортом как футбол, баскетбол, волейбол, висение на турнике, скачок роста ещё будет

Ленар Равилович, он как раз таки занимается футболом, но наш эндокринолог настаивает уходить в плавание, а ребенок категорически не хочет. Как вы считаете нужно ли копаться в генетике?

К генетику же ходили уже

Ленар Равилович, да, но сдавали только на кариотип. Может быть есть какие то панели на низкорослость?

Генетик не пропустил бы важные моменты

Принятый ответ

Добрый день!
Вспомните, пожалуйста, была ли задержка полового развития у вас с мужем? Во сколько у вас начались менструации, и во сколько лет начала расти борода у мужа? Если у кого-то из вас такое было, можно под вопросом поставить контитуциональную низкорослость.

Прогнозируемый конечный рост вашего ребёнка равен 176,5 +/-7 см ( т.е. диапазон от 169,5 до 183,5см)
sds роста = -2,58
sds веса = -1,36
sds ИМТ = +0,54
ИМТ = 15,9
Вам нужно записать себе эти показатели и делать перерасчёт 1 раз в 6 мес с педиатром или эндокринологом. Можно делать это самой. Скачайте на телефон приложение для отслеживания роста и веса ребёнка.

Ваш ребёнок должен прибавлять ежегодно в росте с 4 до 10 лет по 5-6 см в год, если меньше - это не норма. Поэтому нужно искать патологию. Вероятнее всего - это плохое питание ребёнка.
Вес напрямую влияет на рост.

Необходимо увеличить объём потребляемых калорий на каждый приём пищи. Возможно стоит проконсультироваться с диетологом. Пробуйте давать ребёнку малоежки и нужно, чтобы ребёнок начал есть мясо.

Злата Владиславовна, спасибо большое за ответ. У меня менструации начались в 11 лет, а вот муж говорит что бриться начал к выпускным классам. Поэтому я тоже думала о позднем пубертате, тем более ребенок очень похож на мужа. А как вы считаете конечный рост? Можно формулу?
Рост и вес отслеживают в приложении.
Спасибо ещё раз

(Рост мамы+ рост папы+ 13 см) делить пополам. Итоговое значение +\- 7см

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.