Консультация онколога /

Рак прямой кишки — вопрос №2209254

260 просмотров

Рак прямой кишки.T4N1M0.Опухоль не операбельна,задет левый мочеточник,подвздошные вены.Выведена колостома.Прошли второй курс химиотерапии иринотекан+ фторурацил.Сделали Пэт кт.Ранее был канцероматоз.Пожалуйста,прокомментируйте Пэт.Обьясните простыми словами ,что сейчас .Загрузила Пэт кт прошлое и Пэт кт свежее

Возраст: 66

Хронические болезни: Удален желчный,удалена матка.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Отмечается незначительный рост образования - то есть отрицательная динамика.
Но это не является истинным прогрессированием заболевания, так как в абсолютных и относительных величинах (прирост 12.6%) - прирост менее 20%
Нужно продолжать лечение по текущей схеме и оценить динамику повторно после 4 курса
Вы несколько рановато выполнили ПЭТ
Клиент
Владислав, мы прошли 4 курса и нас отправили на пэт

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, а насчёт метастаз???На прошлом были узлы по брюшине,на этом не пишут???
Онколог, Маммолог
Простите, просто Вы написали про второй курс
Онколог, Маммолог
Да, сейчас очаги по брюшине не определяются
Онколог, Маммолог
Если Вы прошли 4 курса, нужно пройти еще два до шести
Клиент
Владислав, поняла,спасибо.Это значит,что химиотерапия убрала метастазы по брюшине ?Можно ли сказать,что она помогает?
Онколог, Маммолог
по совокупности данных можно сказать, что она эффективна - прогрессирования заболевания нет
Клиент
Владислав, спасибо за ответ!!!!!Как бальзам на сердце!!!!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Онколог
По описанию пэт-кт отмечается разнонаправленная динамика в виде метаболизма опухолевых очагов по брюшине и продолженном росте опухоли.
По-хорошему нужно отдавать диски на пересмотр в онкодиспансер и смотреть еще раз уменьшились ли очаги по брюшине или их просто не описали и оценить прогрессирование по шкале RECIST. Если прогрессирование менее 20% можно продолжить лечение по прежней схеме с добавлением бевацизумаба. При 4 стадии заболевания должны были оценить мутации в генах EGFR, KRAS, NRAS, BRaF, статус PD-1 и добавить к схеме лечения либо ингибиторы EGFR, либо МКА-бевацизумаб. Сейчас можно добавить бевацизумаб.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо
Онколог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам пэт кт разнонаправленная динамика. В данном случае нужно отдать диск на пересмотр в онкодиспансер и оценить есть прогрессирование процессе или нет. Если прогрессирование менее 20 % то продолжаете лечение по прежней схеме с оценкой в динамике через 2 курса. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больное ухо
9 января 2019
Артур, Кемерово
Вопрос закрыт
Образовалась шишка на морде
23 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск