Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2209254

Что вас беспокоит?

Рак прямой кишки

Рак прямой кишки.T4N1M0.Опухоль не операбельна,задет левый мочеточник,подвздошные вены.Выведена колостома.Прошли второй курс химиотерапии иринотекан+ фторурацил.Сделали Пэт кт.Ранее был канцероматоз.Пожалуйста,прокомментируйте Пэт.Обьясните простыми словами ,что сейчас .Загрузила Пэт кт прошлое и Пэт кт свежее

Удален желчный,удалена матка.
66 лет
19 Июня 2024·Просмотров: 355·Ирина, Ковров

Здравствуйте
Отмечается незначительный рост образования - то есть отрицательная динамика.
Но это не является истинным прогрессированием заболевания, так как в абсолютных и относительных величинах (прирост 12.6%) - прирост менее 20%
Нужно продолжать лечение по текущей схеме и оценить динамику повторно после 4 курса
Вы несколько рановато выполнили ПЭТ

Владислав, мы прошли 4 курса и нас отправили на пэт

Владислав, а насчёт метастаз???На прошлом были узлы по брюшине,на этом не пишут???

Простите, просто Вы написали про второй курс

Да, сейчас очаги по брюшине не определяются

Если Вы прошли 4 курса, нужно пройти еще два до шести

Владислав, поняла,спасибо.Это значит,что химиотерапия убрала метастазы по брюшине ?Можно ли сказать,что она помогает?

по совокупности данных можно сказать, что она эффективна - прогрессирования заболевания нет

Владислав, спасибо за ответ!!!!!Как бальзам на сердце!!!!

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте!

По описанию пэт-кт отмечается разнонаправленная динамика в виде метаболизма опухолевых очагов по брюшине и продолженном росте опухоли.
По-хорошему нужно отдавать диски на пересмотр в онкодиспансер и смотреть еще раз уменьшились ли очаги по брюшине или их просто не описали и оценить прогрессирование по шкале RECIST. Если прогрессирование менее 20% можно продолжить лечение по прежней схеме с добавлением бевацизумаба. При 4 стадии заболевания должны были оценить мутации в генах EGFR, KRAS, NRAS, BRaF, статус PD-1 и добавить к схеме лечения либо ингибиторы EGFR, либо МКА-бевацизумаб. Сейчас можно добавить бевацизумаб.

Юлия Бабековна, спасибо

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте
По результатам пэт кт разнонаправленная динамика. В данном случае нужно отдать диск на пересмотр в онкодиспансер и оценить есть прогрессирование процессе или нет. Если прогрессирование менее 20 % то продолжаете лечение по прежней схеме с оценкой в динамике через 2 курса. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.

Рустам Гамирович, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.