Консультация онколога /

Рак прямой кишки — вопрос №2209254

280 просмотров

Рак прямой кишки.T4N1M0.Опухоль не операбельна,задет левый мочеточник,подвздошные вены.Выведена колостома.Прошли второй курс химиотерапии иринотекан+ фторурацил.Сделали Пэт кт.Ранее был канцероматоз.Пожалуйста,прокомментируйте Пэт.Обьясните простыми словами ,что сейчас .Загрузила Пэт кт прошлое и Пэт кт свежее

Возраст: 66

Хронические болезни: Удален желчный,удалена матка.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Отмечается незначительный рост образования - то есть отрицательная динамика.
Но это не является истинным прогрессированием заболевания, так как в абсолютных и относительных величинах (прирост 12.6%) - прирост менее 20%
Нужно продолжать лечение по текущей схеме и оценить динамику повторно после 4 курса
Вы несколько рановато выполнили ПЭТ
Клиент
Владислав, мы прошли 4 курса и нас отправили на пэт
Клиент
Владислав, а насчёт метастаз???На прошлом были узлы по брюшине,на этом не пишут???
Онколог, Маммолог
Простите, просто Вы написали про второй курс
Онколог, Маммолог
Да, сейчас очаги по брюшине не определяются
Онколог, Маммолог
Если Вы прошли 4 курса, нужно пройти еще два до шести
Клиент
Владислав, поняла,спасибо.Это значит,что химиотерапия убрала метастазы по брюшине ?Можно ли сказать,что она помогает?
Онколог, Маммолог
по совокупности данных можно сказать, что она эффективна - прогрессирования заболевания нет
Клиент
Владислав, спасибо за ответ!!!!!Как бальзам на сердце!!!!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Онколог
По описанию пэт-кт отмечается разнонаправленная динамика в виде метаболизма опухолевых очагов по брюшине и продолженном росте опухоли.
По-хорошему нужно отдавать диски на пересмотр в онкодиспансер и смотреть еще раз уменьшились ли очаги по брюшине или их просто не описали и оценить прогрессирование по шкале RECIST. Если прогрессирование менее 20% можно продолжить лечение по прежней схеме с добавлением бевацизумаба. При 4 стадии заболевания должны были оценить мутации в генах EGFR, KRAS, NRAS, BRaF, статус PD-1 и добавить к схеме лечения либо ингибиторы EGFR, либо МКА-бевацизумаб. Сейчас можно добавить бевацизумаб.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо
Онколог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам пэт кт разнонаправленная динамика. В данном случае нужно отдать диск на пересмотр в онкодиспансер и оценить есть прогрессирование процессе или нет. Если прогрессирование менее 20 % то продолжаете лечение по прежней схеме с оценкой в динамике через 2 курса. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление слюнной железы
19 июня 2020
ЛЮДМИЛА ФЁДОРОВНА
Вопрос закрыт
Образование в кости , суставы , артроз
10 января 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
После удаления родинка опять за неделю выросла
17 мая 2023
Светлана, Тольятти
Вопрос закрыт
Нейрогипофиз, результаты МРТ
7 ноября 2023
Юлия, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
96 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса