Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2213091

Что вас беспокоит?

Боль и кровь

Здравствуйте. Две недели назад начался зуд в анальном канале, начала смотреть в зеркало и обнаружила кровь на стенке. После этого начало все дергать, сидеть не могла. Начала принимать флебавен, мазь постеризан, на спонжик наносила левометин мазь и прикладывала каждые два часа, стало легче, но неприятные ощущения все равно остались и зуд небольшой присутствовал. Я решила посмотреть что там и как через зеркало и опять хлынула кровь. Сейчас опять все болит и дискомфорт. При дефекации боль такая сильная и жгучая что сил нет, свечи ставлю тоже больно. Проблем со стулом нет, наоборот всегда жидкий. Никаких шишек снаружи нет. Уже не знаю что думать. Год назад удаляли гипрепластический полип анального канала примерно в этом же месте.

43 года
21 Июня 2024·Просмотров: 137·Наталья

Здравствуйте, Наталья
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Ольга Юрьевна, там никаких изменений.

Ольга Юрьевна, прикрепила фото но плохо видно

Наталья,
По симптомам и фото можно предположить анальную трещину. Она может быть на фоне частого жидкого стула, как следствие воспаления стенки анального канала
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Для нормализации стула попробуйте энтерол 1к 2р.д 10дн
Для уточнения причины жидкого стула рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи проктозан 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
+св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Любое ректактальное кровотечение требует уточнения, поскольку по фото мы явно не видим источник, а только предполагаем. Поэтому рекомендую Вам в плановом порядке, в ближайшее время, обследоваться:пройти колоноскопию, сдать оак, железо крови, пройти очно осмотр проктолога, аноскопию

Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, я во вторник была у проктолога, он мне поставил внутренний геморрой второй степени , увеличен на 7, 11. Меня смущает эта трещина и почему она так болит сильно

Ольга Юрьевна, когда у меня начала она болеть я12 часов была в пути в сидячем положении, а на следующий день таскала песок и ходила в горячую баню. Видимо он и обострился. На ночь я ставлю свечи натальсид. Скажите а флебавен малоэффективет?

Ольга Юрьевна, трещину я вижу сама при осмотре

Ольга Юрьевна, загрузила скан обследования

Наталья, на фоне обострения внутреннего геморроя, по причине рыхлой и воспаленной стенки слизистой анального канала, возможно формирование трещины. Не переживайте, начните рекомендованные препараты, необходимы именно эти +гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный, к вышеперечисленным. Флебовен можно продолжать, если купили

Ольга Юрьевна, а такие боли при трещине характерны?

Наталья, при трещине как правило сильный болевой синдром, в отличие от геморроя

Ольга Юрьевна, спасибо большое ?

Принятый ответ

Наталья, на здоровье!

Здравствуйте. Можно предположить, что есть трещина. Также увеличены геморроидальные узлы. Обратитесь очно к проктологу на осмотр.

Андрей Владимирович, обращалась очно во вторник, скан прикрепила. Только он там не написал что есть трещина. Но я ее вижу визуально при осмотре

Вот и я ее вижу на втором снимке. В таких случаях обычно назначают Свечи с анестетиком, например Проктозан или Проктогливенол, гель Релифипин, свечи Метилурациловые.

Андрей Владимирович, скажите как долго она заживает?

Андрей Владимирович, просто не знаю уже что и думать, от лечения пока толку нет

Трещинв могут переходить в хроническую форму не смотря на лечение, тогда нужно будет хирургическое вмешательство. А так обычно в течение 2-4 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.