Смена антидепрессанта — вопрос №2214828

Question

Смена антидепрессанта — вопрос №2214828

Весёлая, Москва

164 просмотра

21 июня 2024

Добрый день.

Лечу тревогу. Она не сильная, на стены я не лезу, слава богу :) Но есть. Эсциталопрам не подействовал, как бы не было странно, даже в макс. дозировке в 20 мг.

Врач предложил сменить на Рокону/Вефарин, все объяснил, перекрестным методом.

Но я потерял бумажку с расписанной схемой, выпала из кармана видимо. Подскажите, пожалуйста, как правильно переходить с Ципралекса на Рокону/Вефарин.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

выпал

бога

перекрестный метод

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 21 июня 2024

Психиатр

Здравствуйте. Перекрёстная смена ад следующая

⛔️ Отмена Эсциталопрама

День 1: снизить дозировку до 50%.
День 8: отменить.

✅ Начало Пароксетина

День 1: начать с 50% целевой дозировки.
День 8: увеличить дозировку до 100% целевой.
День 9 и далее: при необходимости, плавно увеличивать дозировку
С венлафаксином аналогично.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 21 июня 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Учитывая, что данные антидепрессанты из одной группы СИОЗС, то на Рокону или Феварин (действующее вещество флувоксамин) можно перейти одномоментно, без постепенного снижения дозировки ципралекса. Просто можно на следующий день начать прием флувоксамина с дозировки 50 мг вечер и повышать дозировку по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Обязательно переход делаем под прикрытием транквилизатора - стрезам, атаракс, грандаксин, тералиджен или феназепам, алпразолам 14 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Весёлая, 21 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, а что лучше Рокона или Феварин? в финансовом плане могу себе позволить лучший вариант, как было и с ципралексом при наличии разных по цене аналогов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема зубом с кости

1 ответ

11 апреля 2021

Саша

Вопрос закрыт

Помогите с лечением.

2 ответа

5 октября 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Хондропротекторы детям

4 ответа

14 ноября 2022

Миша

Вопрос закрыт

Пппг шатание

5 ответов

29 мая 2024

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Эпилепссия

3 ответа

23 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T21:02:12+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 21 июня 2024

Психиатр

Феварин ?

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T20:14:22+03:00

Здравствуйте!
Можно менять одномоментном просто резко убрать эсциталопрам и начать феварин/рокона 25мг первые 5 дней, далее повышать до 50 (минимальная рабочая дозировка), даек через 2-3 недели повышать до 100мг (это дозировка на практике самая рабочая). Он так же накопительный и начинает работать с 3-4 недел приема, возможно, что тревога несколько усилиться, поэтому можно прикрываться противотревожным (атаракс, тералиджен, грандаксин), или любой препарат, который помогал и снижал тревогу ранее.
Конечно рекомендую психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом, психологом), желательно глубинного процесса, например психоанализ.

Не переживайте.
Состояние стабилизируется.

Будьте здоровы!

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T22:18:34+03:00

Здравствуйте, лучше взять феварин.
Перейти проще сразу, просто завтра не принимаете ципралекс и начинаете феварин вечером со 100 мг, через неделю 125, через неделю 150 мг, 2-3 недели наблюдать и дальше по тактике решать.
Во время перехода может быть тревога, нарушения сна, тогда ввести анксиолитик и подбирать его дозировку (атаракс, тералиджен).