Немеет все запятье — вопрос №2216260

Здравствуйте!
По результатам обследования у Вас эпикондилит, это воспаление сухожилий предплечья, что влечет за собой нейропатию локтевого нерва, вам нужна консультация травматолога-ортопеда
Ношение ортеза на локтевой сустав 3-4 часа в день
Также из препаратов для нервной проводимости таб.аксамон 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц;
Таб.пентоксифиллин 100 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.

Да

Здравствуйте
Очно консультация травматолога ,
Можно купить ортез на локтевой сустав в салоне ортопедии
Трентал 100 мг 2 р в день 10 дней
Мильгамма 2 , 0 в /м 5 дней
Лфк
При боли любой нпвс

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к мыщелкам плечевой кости.
Нейропатия локтевого нерва, скорее всего, имеет вторичное происхождение из-за его компрессии воспалёнными сухожилиями.
Но нужно уточнить уровень проблемы и сделать ЭНМГ.

Причина эпикондилита- повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтверждён на МРТ.

Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html

В заочные споры с коллегами не вступаю. Диагноз эпикондилита подтверждён на МРТ.
Определить уровень повреждения (компрессии) нерва сможет ЭНМГ.
Рекомендации те же.

Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию.Скорее всего у вас синдром запястного канала(сдавление нервов в запястном канале утолщенной поперечной связкой кисти),влзможен также синдром кубитального канала,что вызывает боль и нарушение чувствительности в пальцах.
Это показание к операции.
Рекомендации:
-выполнение ЭНМГ
-покой
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед
-консультация кистевого хирурга для решения вопроса о необходимости операции рассечение поперечной связки кисти
Всего наилучшего!