Болит поясница, нога правая, передняя часть бедро, простреливает в пах — вопрос №2218489

Question

Болит поясница, нога правая, передняя часть бедро, простреливает в пах — вопрос №2218489

Ирина, Москва

217 просмотров

23 июня 2024

Правая нога болит давно, в последнее время сильнее, простреливает в пах. Поясница, особенно при вставании из положения лёжа, особенно на спине, сидя. Пять дней назад поясница обострилась боль с левой стороны. Обошлась вальтареном и индикатором Кузнецова. Через сутки отпустила боль. Сделала МРТ. Пояснично крестцового отдела позвоночника и крестца. Заключение прилагаю

Возраст: 57

Вопрос закрыт

поясница

левая сторона

кузнецова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 июня 2024

Невролог

По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Когда сдавали оам? Консультированы ревматологом по поводу сакроилеита?

Пожаловаться

Ирина, 23 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Не консультировалась у ревматолога

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 июня 2024

Невролог

В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины.
Обязательно консультация ревматолога

Пожаловаться

Ирина, 23 июня 2024

Клиент

Яна Игоревна, здравствуйте. Я прокалываю два раза в год мукосат, это того же плана, что и эльбона препарат?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 июня 2024

Невролог

Да из одной группы, всего два таких сильных хондропротектора - глюкозамин и хондроитин. Мукосат - это хондроитин, а эльбона - глюкозамин. Можно чередовать, 1 раз мукосат, второй раз эльбона.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 23 июня 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 июня 2024

Невролог

Пожалуйста, здоровья Вам.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 23 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острые боли в области матки

7 ответов

19 октября 2019

Юлия, Балаково

Вопрос закрыт

Боль в пояснице.

4 ответа

25 августа 2021

Илья

Вопрос закрыт

Повышенное давление после кесарево сечения

7 ответов

14 мая 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Боль в левой руке, тахикардия. Скрытая стенокардия?

4 ответа

3 июля 2024

Екатерина, Иркутск

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать на наличие тромбов

4 ответа

25 декабря 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T11:23:19+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боль на данный момент выраженная? Можете встать на пятки и на носки? Есть ли слабость в ноге?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T11:26:01+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ у Вас несколько протрузий небольшого размера, также смещение позвонка кзади, также клинически незначимое и признаки сакроилеита, нужна консультация ревматолога и в последующем сдать ревмапробы.
По лечению пока можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Понарина Алена Алексеевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T11:26:55+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон наортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, HLA-B27
Конс ревматолога

Accepted Answer · 2024-06-23T11:30:54+03:00

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По МРТ есть несколько протрузий; но без влияния на нервные корешки . Также есть признаки сакроилеита; это может давать боли . Необходимо слать кровь на РФ; СРБ; маркер hla- b27; консультация ревматолога

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T12:31:37+03:00

Здравствуйте.
По МРТ поясничного отдела есть признаки остеохондроза на фоне которого имеется смещение 4 поясничного позвонка на 4 м м- не критичное смещение. На четырех уровнях имеются выпячивания дисков - протрузии до 3 мм - не большие, не критичные, в целом давать обострения болей могут. Но большего внимания требует описание крестцово -подвздошных сочленений - справа сакроилеит. Желательно сдать кровь на общий анализ, СРБ, ревмафактор, HLA -B27 и показаться ревматологу.
Уточните пожалуйста на текущий момент боли значительно уменьшились я правильно поняла?
Если выраженного болевого синдрома нет то можно приступать к мягкой лечебной гимнастики, плаванием заниматься, спать на ортопед полужестком матрасе.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Можно поколоть Эльбона 3 мл внутримышечно 3 раза в неделю - 1 месяц - это для питания суставных поверхностей.