Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2218855

Что вас беспокоит?

Застой желчи ,пожелтение склер

Добрый день ,болит под ребрами справа отдает в спину Пожелтели глаза ,и кислотность чувствую повышена постоянно слюни и кислота во рту . Сдала анализы повышен билирубин ,прикреплю ниже результаты Пошла на узи брюшной полости там маленькая киста 5 мм также как и три месяца назад , застой желчи Принимаю второй день хофитол,придерживаюсь диете Но глаза меня очень пугают ,подскажите можно спокойно принимать желчегонное и ждать или же бить тревогу ехать в инфекцию и ложиться в стационар,вдруг билирубин еще выше стал ? Моча обычная,кал тоже ,не чешусь ,температуры не было

Нет
36 лет
23 Июня 2024·Просмотров: 2411·Нита

Здравствуйте, повышение билирубина связано с застоем желчи, Хофитол лучше заменить на урсодезоксихолиевую кислоту 10 мг на кг веса в 1-2 приёма
Сейчас показаний для госпитализации нет

Здравствуйте!
Показаний для госпитализации у Вас нет.
Повышение билирубина совсем незначительное, лечение можно проводить дома.
Учитывая застой желчи рекомендую заменить хофитол на урсодезоксихолевую кислоту, урсосан по 10-15 мг на кг веса в сутки. Доза делится на 2 приема (в обед и на ночь) курс от 2х до 6 месяцев.
Этот препарат в Вашем случае предпочтительнее.
Учитывая болевой синдром также рекомендую добавить дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2 недели, это спазмолитик, он расслабит протоки и эвакуация желчи будет быстрее.
Через месяц контроль биохимического анализа крови (билирубин общий и его фракции).

Через 6 месяцев в динамике УЗИ органов брюшной полости.
Учитывая, что в печени выявлена киста рекомендую сдать IgG к эхинококку, исключить паразитарный характер. В дальнейшем за кистой наблюдение в динамике по УЗИ (контроль роста).

Снижен ферритин и эритроцитарные индексы в общем анализе крови, это признаки скрытого железодефицита. Рекомендую коррекцию препаратами железа, например Сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день 1 месяц, затем контроль ферритина и общего анализа крови.

Инна Сергеевна, урсосан меня от него тошнило и как то плоховато ,есть ли альтернативы ему?
Еще грудью кормлю и дюспаталин наверное нежелательно при гв?
Подскажите при застои желчи возможно желтые глаза ?

Альтернатива только хофитол. Если его переносите хорошо, тогда принимайте по 2 таб 3 раза в день за 30 минут до еды.
(А вообще урсосан при ГВ можно).
Дюспаталин и другие спазмолитики при ГВ не рекомендуются, только при острой необходимости.
При застое могут желтеть глаза. Но при таком уровне билирубина прямого что у Вас максимум что может быть это небольшая краевая субъиктеричность склер.

Здравствуйте!
Хофитол не растворит желчь, лучше заменить на урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через 3 месяца

Показатели не критичные и при билирубине 21 глаза пожелтеть не могут. Они желтеют при уровне от 30-40 хотя бы

Ирина Владимировна, добрый день
Но они реально мутно- желтые особенно в уголках , может оказывается… или анализы не точные …урсосан плохо переношу почему то ..давным-давно натощак расторопши траву принимала ,но на гв я так понимаю ее нельзя

Только удхк может растворить осадок, остальные препараты просто выводят желчь

Может они желтые по другой причине, иногда из-за того, что лопаются сосудики

Ирина Владимировна, добрый вечер !
От хофитола может слабить ?

Да, у желчегонных есть такой эффект

Ирина Владимировна, перестать принимать или что делать ?(

Принятый ответ

Насколько выражен?
Попробуйте нивелировать побочные
-питание (есть более твердую пищу, рис, сухарики)
-добавьте энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс 2 недели

Здравствуйте! Вам надо продолжать принимать желчегонные средства. Курс лечения Хофитолом не менее двух недель, потом еще три месяца принимать Урсодез. Пейте больше жидкости,

Нина Владиславовна, здравствуйте
Подскажите какие дообследование организма нужно провести ?
У меня переживания мутно желтых глаз
Может это что то серьезное в организме ?
По поводу за стоя желчи ,это мучиться постоянно ? Я не пью ничего вредного не употребляю ,кормлю ребенка ,вес у меня 60 кг при росте 164
В токсикоз у меня так прыгал алт ,что ложили под капельницу,почему пошли такие сбои ..ни у кого в роду нет проблем с печенью,у меня лишь перегиб
На все гепатиты и не только я в беременность по несколько раз проверялась ..желчный и печень хотелось бы сохранить ,заранее спасибо.

При кормлении ребенка арсенал медикаментозных средств ограничен.Вам следует регулировать отделение желчи продуктами питания. Можно использовать оливковое масло, пить больше простой воды.
Из-за застоя желчи могут быть желтые склеры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.