СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Застой желчи ,пожелтение склер

Добрый день ,болит под ребрами справа отдает в спину Пожелтели глаза ,и кислотность чувствую повышена постоянно слюни и кислота во рту . Сдала анализы повышен билирубин ,прикреплю ниже результаты Пошла на узи брюшной полости там маленькая киста 5 мм также как и три месяца назад , застой желчи Принимаю второй день хофитол,придерживаюсь диете Но глаза меня очень пугают ,подскажите можно спокойно принимать желчегонное и ждать или же бить тревогу ехать в инфекцию и ложиться в стационар,вдруг билирубин еще выше стал ? Моча обычная,кал тоже ,не чешусь ,температуры не было

Нет
36 лет
23 Июня 2024·Просмотров: 2536·Нита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, повышение билирубина связано с застоем желчи, Хофитол лучше заменить на урсодезоксихолиевую кислоту 10 мг на кг веса в 1-2 приёма
Сейчас показаний для госпитализации нет

Здравствуйте!
Показаний для госпитализации у Вас нет.
Повышение билирубина совсем незначительное, лечение можно проводить дома.
Учитывая застой желчи рекомендую заменить хофитол на урсодезоксихолевую кислоту, урсосан по 10-15 мг на кг веса в сутки. Доза делится на 2 приема (в обед и на ночь) курс от 2х до 6 месяцев.
Этот препарат в Вашем случае предпочтительнее.
Учитывая болевой синдром также рекомендую добавить дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2 недели, это спазмолитик, он расслабит протоки и эвакуация желчи будет быстрее.
Через месяц контроль биохимического анализа крови (билирубин общий и его фракции).

Через 6 месяцев в динамике УЗИ органов брюшной полости.
Учитывая, что в печени выявлена киста рекомендую сдать IgG к эхинококку, исключить паразитарный характер. В дальнейшем за кистой наблюдение в динамике по УЗИ (контроль роста).

Снижен ферритин и эритроцитарные индексы в общем анализе крови, это признаки скрытого железодефицита. Рекомендую коррекцию препаратами железа, например Сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день 1 месяц, затем контроль ферритина и общего анализа крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нита
Клиент

Инна Сергеевна, урсосан меня от него тошнило и как то плоховато ,есть ли альтернативы ему?
Еще грудью кормлю и дюспаталин наверное нежелательно при гв?
Подскажите при застои желчи возможно желтые глаза ?

Альтернатива только хофитол. Если его переносите хорошо, тогда принимайте по 2 таб 3 раза в день за 30 минут до еды.
(А вообще урсосан при ГВ можно).
Дюспаталин и другие спазмолитики при ГВ не рекомендуются, только при острой необходимости.
При застое могут желтеть глаза. Но при таком уровне билирубина прямого что у Вас максимум что может быть это небольшая краевая субъиктеричность склер.

Здравствуйте!
Хофитол не растворит желчь, лучше заменить на урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через 3 месяца

Показатели не критичные и при билирубине 21 глаза пожелтеть не могут. Они желтеют при уровне от 30-40 хотя бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Нита
Клиент

Ирина Владимировна, добрый день
Но они реально мутно- желтые особенно в уголках , может оказывается… или анализы не точные …урсосан плохо переношу почему то ..давным-давно натощак расторопши траву принимала ,но на гв я так понимаю ее нельзя

Только удхк может растворить осадок, остальные препараты просто выводят желчь

Может они желтые по другой причине, иногда из-за того, что лопаются сосудики

 - отвечает  СпросиВрача –
Нита
Клиент

Ирина Владимировна, добрый вечер !
От хофитола может слабить ?

Да, у желчегонных есть такой эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Нита
Клиент

Ирина Владимировна, перестать принимать или что делать ?(

Принятый ответ

Насколько выражен?
Попробуйте нивелировать побочные
-питание (есть более твердую пищу, рис, сухарики)
-добавьте энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс 2 недели

Здравствуйте! Вам надо продолжать принимать желчегонные средства. Курс лечения Хофитолом не менее двух недель, потом еще три месяца принимать Урсодез. Пейте больше жидкости,

 - отвечает  СпросиВрача –
Нита
Клиент

Нина Владиславовна, здравствуйте
Подскажите какие дообследование организма нужно провести ?
У меня переживания мутно желтых глаз
Может это что то серьезное в организме ?
По поводу за стоя желчи ,это мучиться постоянно ? Я не пью ничего вредного не употребляю ,кормлю ребенка ,вес у меня 60 кг при росте 164
В токсикоз у меня так прыгал алт ,что ложили под капельницу,почему пошли такие сбои ..ни у кого в роду нет проблем с печенью,у меня лишь перегиб
На все гепатиты и не только я в беременность по несколько раз проверялась ..желчный и печень хотелось бы сохранить ,заранее спасибо.

При кормлении ребенка арсенал медикаментозных средств ограничен.Вам следует регулировать отделение желчи продуктами питания. Можно использовать оливковое масло, пить больше простой воды.
Из-за застоя желчи могут быть желтые склеры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.