Что вас беспокоит?
Расшифровать анализ оак
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализ. Что делать дальше и что сдавать? Ребенку 2 года, с начала лета стали «долезать» (лезут уже года пол) крайние моляры, два раза поднималась температура 38-39 по 2 дня (у нас почти на все зубы такая история), были все признаки зубов. Далее ребенок заболел, педиатр поставил диагноз ларинготрахеит, делали ингаляции, промывали нос, орошали рот аквалором, все как обычно. Это было 12 июня. Пролечились, за 2-3 дня болезнь прошла, но! Остались приступы кашля по ночам и во время сончаса. То есть в лежачем положении закашливается примерно 2-3 раза за ночь по 5 минут. Продолжаю делать ингаляции физраствором. Днём никаких признаков болезни нет. Визуально все симптомы того, что слизь стекает по задней стенке. Я прям слышу, как там скапливается слизь. Утром после промывания носа всё проходит. Сегодня сдали анализы, вижу, что много всего повышено. Куда бежать? Что лечить и совсем ли плохой результат?
Здравствуйте
По описанию четко описываете постназальный затек
Вылечите нос- кашель уйдет
Жду результаты анализов
Анализ у вас в норме
лимфоциты у ребенка до 5-6 лет преобладают над нейтрофилами (у взрослых наоборот)
гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме.
Острого инфекционного процесса нет
Соэ в норме
Нормы в таблице для взрослых
В нос что- то капаете?
Надежда Александровна, спасибо за ответ. Нос промываю аквалором (спрей), аспиратором убираю слизь из носа, но ее нет. Но если прям сильно постараться, ребенок начинает закашливаться, то есть я вижу, что кашель с насморком связан. Но днём его вообще нет. Я все равно промываю 3 раза в день. Забитым нос тоже не бывает. Ни ночью ни днём. Подскажите, что можно добавить, чтобы их убрать?
Синупрет пот 15 кап 3 р/д пить внутрь 7 дней
Если сильный отек - надонекс на ночь 7 дней
Температура воздуха в комнате должна быть
23-25°С, влажность - 50%
Надежда Александровна, а как понять, сильный ли отек? Если бы он был, нос был бы забит, верно я рассуждаю? А нос постоянно дышит и слизи из него убираю аспиратором ну прям крайне мало, хотя стараюсь это сделать очень напористо)
Если во сне ребенок не сопит/не храпит - отёка нет
Слизь из пазух носа
Надежда Александровна, а капли синупрет можно размешивать с водой или компотом? Сама недавно их пила, на вкус очень не очень, ребенка не заставлю их выпить (
Принятый ответ
Да , можно с любой жидкостью
Можно в сок
Здравствуйте, в нос рекомендую капли Окомистин - антисептик широкого спектра действия с антимикробной и антивирусной активностью на солевом растворе, разрешён с рождения и Ларинорм Сеа- Софт с Д-Пантенолом Морская вода. Если забит носик - Ксилонг-кидс до 5 дней, содержит сосудосуживающий компонент ксилометазолин и регенеративный декспантенол, разрешён с 2х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. А подскажите пожалуйста, в каком порядке все это капать ? Было такое в прошлом, что я неправильно промывала нос (в неправильной последовательности с каплями) и это привело к отиту. Конкретно промывала нос спреем, когда он был забит. Сначала капли, потом ждать, убирать слизь аспиратором, потом только промывать спреем, верно?
Михаил Николаевич, а в результатах анализов Вы видите что-то плохое? Воспаление и тд? Прикрепила анализ
Вы описываете правильную последовательность
по анализу ничего критичного.
Здравствуйте
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке с кровью
Нужен осмотр лор врачом, исключить аденоиды.
Можно ингаляции с виз р-н сейчас 3 мл 3 р в день
Екатерина Юрьевна, спасибо за ответ.
Да вот не дает он посмотреть эти аденоиды( у нас был месяца полтора назад отит, ходили к Лору, он сам сказал, что их не получится посмотреть, тк ребенок очень боится врачей ( как-то раз хирург на приеме плановом напугал и с тех пор дикие истерики во время приема). Если их не удастся проверить (аденоиды), это в дальнейшем может привести к последствиям?
Принятый ответ
Можно сейчас виброцил в нос для снятия отёка, последствий сейчас особо никаких , просто лечение нужно, чтобы снимать отёк, и ребёнку было легче
Добрый день
Результат не плохой, никуда бежать не нужно.
По описанию вы и сами понимаете, что описываете постназальный затек слизи, от этого и кашель.
Здесь только туалет носа (промывать) утром и перед сном; затем аспиратором убираем слизь
По анализу крови
- эритроциты повышены в следствие недостатка питьевого режима либо сдавали натощак, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500, повышается при недостаточном питьевом режиме.
- лейкоциты норма - норма для детей 2-3 лет до 15
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейьрофтлов больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)
Нормы в бланках для взрослых
Соэ норма до 15
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Виктория Витальевна, спасибо за ответ. Подскажите, а недостаточный питьевой режим это касается именно чистой воды ? Потому что пьет ребенок ну очень много (где-то литр компота в день выпивает плюс поильник 300 воды), но чаще компот (специально даю во время болезни).
То есть туалета носа здесь достаточно? Капли с антибиотиками и тд не нужны ?
Принятый ответ
Капли с антибиотиком не нужно
Промывать и сосудосуживающие по необходимости
Желательно именно чистая вода
Здравствуйте! По анализу:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Все в порядке!
Данные жалобы могут быть признаком гипертрофии аденоидов, рекомендуется очный осмотр лора.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 201821 ответ
- 19 Октября 202212 ответов
- 3 Июня 20236 ответов
- 19 Июня 20238 ответов