Боль в верхней части желудка,тошнота — вопрос №2220492

Question

Боль в верхней части желудка,тошнота — вопрос №2220492

Ирина

464 просмотра

24 июня 2024

На отдыхе питалась вредной едой,пила пиво,после очередной порции жареных креветок,почувствовала горечь во рту и легкую тошноту,с тех пор,практически каждую ночь,при засыпании или под утро,именно в положении лежа,простреливающая боль в области желудка,иногда чувство жжения,похожее на изжогу,после чего легкая тошнота,каждое утро просыпаюсь с чувством тошноты,сегодня небольшая горечь во рту.
Проверила сердце,все в норме,грудной отдел позвоночника,там ничего критичного,сделала ФГДС и узи брюшной полости,там тоже норма,что удивительно!
Что тогда так болит?
Уже на протяжении 2 недель практически каждую ночь.
Пью Нексиум 40 мг и денол 40 мг утром и вечером.
Боли стали реже и меньше,но тем не менее они есть.
Что это может болеть и как мне облегчить свою состояние?

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

тошнота

боль в желудке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 24 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, были и переживания и стрессовые ситуации,как это связано?
С приемом пищи скорее нет связи.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог

Препараты группы НПВП вы не принимали?

Пожаловаться

Ирина, 24 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, принимала Немисил,но он особо не помогал

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог

А сколько по длительности вы принимали его?
Сколько дней?

Пожаловаться

Ирина, 24 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, пару дней выпила

Пожаловаться

Ирина, 24 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, жжения почти нет,сейчас пару раз может быть схваткообразная боль в желудке,а потом тошнота.Принимаю препараты примерно неделю

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вообще , если объективно смотреть, Вам нужно обследоваться на хеликобактер , Вы знаете, что это такое?
Но сейчас Вы уже принимаете лечение и тесты будут не информативны.. На данном этапе я бы Вам подкорректировала лечение.
Добавьте ганатон 50 мг три раза до еды (1 месяц) он купирует тошноту, нормализует моторику желудка.
Так же добавьте пепсан Р в Саше три раза за 30 мин до еды(2 недели)
И для облегчения работы панкреас начните мезим форте 2 таб три раза в прием пиши (10 дней)
Нексиум и де нол допить до месяца
А далее Вы уже будете смотреть, если после данного курса симптомы будут возвращаться, тогда уже ждете минимум три недели после окончания данного лечения и сдаете дыхательный уреазный тест на хеликобактер, при положительном результате Вам будет показана эрадикация хеликобактер.

Пожаловаться

Ирина, 24 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, на хеликобактер обследовалась месяц назад,муж его лечил сдавала вся семья,в одной лаборатории он был,в другой нет))
Скажите,а почему боли проявляются именно в положении лежа?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А каким методом Вы обследовались?
Лежа- потому что давление в брюшной полости повышается и это может провоцировать болевой синдром со стороны желудка

Пожаловаться

Ирина, 24 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, дыхательные тесты

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла, но непонятно все таки по поводу хеликобактер , я бы порекомендовала Вам после того, как закончите данный курс через месяц сдать еще раз дыхательный уреазный тест

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае с учетом ваших жалоб и проведенных результатов дополнительных дообследований, необходимо дифференцировать за счет чего вы отмечаете появление и усиление данных жалоб.
Возможно ваши проявления на фоне функциональной диспепсии, нарушение моторно-эвакуаторной функции, в основе которой как правило может лежать наш психоэмоциональный фон, то есть на фоне стрессовых ситуаций как правило симптоматика усиливается, почему про них и спросила у вас в данный момент, на фоне питания.
В качестве мер медикаментозной коррекции рекомендую вам сейчас:
Нексиум + препарат висмута (де-нол) оставляйте в течение 4х недель
Добавьте к терапии:
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель
Также пи функциональных состояниях ЖКТ очень хорошо работает пепсан р.
Если на фоне данной терапии симптоматика у вас не купируется необходимо будет выполнить уреазный дыхательный тест для исключения хеликобактерной инфекции.
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов, сукральфата через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Так как у вас есть показания для проведения дообследования.

Пожаловаться

Ирина, 24 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, хорошо,добавлю,а с чем связано то,что эти боли именно в состоянии покоя?претмущественно ночью

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог

Это может быть связано с нарушением моторики жуледочно-кишечного тракта, проявлением функциональной диспепсии.

Пожаловаться

Ирина, 24 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, и это не показало бы на ФГДС и узи?насколько это опасно?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог

Нет, данный диагноз как правило мы вправе поставить при исключении всей органической патологии по результатам ФГДС исследования.
Критичного ничего нет в данном диагнозе, переживать не стоит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

При приеме нифуроксацида, дюспатолина и пепсана- тошнота. Почему и что сделать?

6 ответов

9 ноября 2020

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Тошнота и головокружение

2 ответа

28 июля 2021

Валерия

Вопрос закрыт

Хронический запор

2 ответа

2 августа 2022

Симакова Вера Анатольевна

Вопрос закрыт

Тошнота, рвота

5 ответов

23 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Болит в области желудка

3 ответа

21 июня 2023

Екатерина, Липецк

Вопрос закрыт

Постоянная тошнота .

2 ответа

13 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T09:33:17+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
Подскажите переживаний или стрессовых ситуаций вы не отмечаете у себя ?
Связь с едой вы отмечаете при появлении данных жалоб?
Препараты группы НПВС не принимали?

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T10:32:25+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, у Вас типичная функциональная диспепсия на фоне погрешности в питании.
Сколько по времени Вы уже принимаете нексиум и де нол? Сейчас именно жжение отмечаете периодически в желудке?

Принятый ответ

Дикая Виктория Денисовна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T10:52:44+03:00

Здравствуйте!
С учетом отсутствия значимых изменений на фгдс, можно предположить у вас развитие функциональной диспепсии- болей, связанных с нарушением моторики желудка и повышением его чувствительности к нормальным стимулам. Провоцируется это состояние чаще всего стрессами , сменой рациона, переездами/путешествиями, значимыми погрешностями в рационе (алкоголь, жирное)
Сроки восстановления индивидуальны у всех.
Продолжайте принимать нексиум, он обычно хорошо помогает в таких ситуациях, а также добавьте тримебутин 200 мг 3 раза в день на 4-6 недель
Важнее и сложнее тут будет соблюдать немедикаментозные меры : дробное сбалансированное питание небольшими порциями и регулярно, физическая активность(аэробная скорее, а не силовые нагрузки), минимизация стрессов, при необходимости работа с психотерапевтом, отказ или минимизация курения и алкоголя.
Ну и на будущее- рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, так как диспепсия нередко связана с этой инфекцией, но не всегда; при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)

Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты во избежание ложноотрицательных результатов

Шевченко Анастасия Андреевна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T17:05:03+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Учитывая ваше описание и результаты обследований, можно предположить о функциональной диспепсии.
Нексиум и де-нол продолжайте пить
Можно ещё добавить ганатон ( нормализует моторику жкт) по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Сейчас пока ограничьте: жирное, жареное, специи, алкоголь
На хеликобактер пилори обследовались?
Здоровья вам!

Худякова Елена Сергеевна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T09:48:31+03:00

Ирина, добрый день.
По ЭГДС только гастропатия - поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
По симптомам Вы описываете Функциональную диспепсию - это нарушение моторики и чувствительности желудка на фоне погрешностей в питании.
Ничего страшного у Вас нет.
Нужно пройти полноценный курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 24 минут до еды 14 дней.
На фоне данного лечения Ваше самочувствие полностью нормализуется!
В рационе на время ограничить копченую, острую, жирную, жареную пищу, фаст-фуд, газировку.