Что вас беспокоит?
Кашель и отделяемое
Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев у меня проявляется кашель. Кашель идёт из горла, есть небольшое першение. Вылетает мокрота обычно белое, иногда зеленоватое. А иногда по утрам вылетает как будто частички чего то, это вроде бы слизь, но не растирается, уплотнённая. Кашель проявляется периодически, то могу 2 недели кашлять, потом 2 недели все нормально. Кашель в лежачем положении усиливается, ощущение, как слизь виснет на связках и их хочется откашлять. Кашель сразу влажный.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у вас в целом дышит нос?
Нет ли зуда в носу чихания?
Маргарита Александровна, насморк бывает, но всегда, обычно очень с вязкой слизью, что приходится долго высматривать, слизь либо белая, либо утром зелёная. Но на данный момент есть только кашель
Скорее всего кашель из-за постназального затека
Нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, насморк бывает, но всегда, обычно очень с вязкой слизью, что приходится долго высматривать, слизь либо белая, либо утром зелёная. На данный момент есть кашель. Больше никаких симптомов
Наиболее вероятно кашель у вас вследствие постназального затека- стекание содержимого из носоглотки и раздражения горла
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека как причины кашля
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, анализ делала в мае, прикрепила
В общем анализе крови норма у вас
Вам в первую очередь необходимо исключить воспаление в пазухах как причину ваших симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли у вас стекания слизи по задней стенки глотки, изжоги отрыжи?
Антон Кириллович, нет, ничего такого нет и не было
Сдавали ли какие то анализы, мокроту?
Антон Кириллович, в мае сдала анализ крови, прикрепляю
По анализу крови все нормально. Обычно самыми частыми причинами таких симптомов является затек из носа и рефлюксная болезнь желудка. Вам необходимо очно обратится к лор врачу для обследования носа и к гастроэнтелорогу.
Принятый ответ
Здравствуйте , кашель может быть по многим причинам
Нужно дообследование
Для исключения хронического воспаления в пазухах носа
1) Выполнить КТ придаточных пазух носа
2) Исключить аллергию
для этого досдать Общий й IgE и Эозинофильный катионный белок
По общему анализу крови у вас норма
Пока по лечению
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20172 ответа
- 11 Октября 20182 ответа
- 20 Октября 20194 ответа
- 26 Декабря 20191 ответ