Консультация педиатра /

Высокий билирубин у новорожденного — вопрос №2221985

223 просмотра

Ребенку 1 месяц. Билирубин 289. Раньше кровь не брали. Пожелтел на 3-4 сутки в роддоме. УЗИ все в норме, алт аст норма. Завтра ложимся в стационар. Будут ли какие-то последствия для ребенка и его нервной системы?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, повышенный билирубин может быть в виде физиологической желтухи. Полечитесь в стационаре, и всё у Вас будет хорошо.
Педиатр
Здравствуйте.
Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. .
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями . Уровень не токсичный для ЦНС.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, не переживайте, уровень не токсичный, но показана фототерапия, все нормализуется. Также стараемся чаще прикладывать ребёнка к груди, билирубин снижается медленно, выводится с калом и мочой. Желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Будьте здоровы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Целевой уровень билирубина 160 желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, поэтому до этому момента ребенок может быть жёлтым.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Сейчас самое эффективное лечение фототерапия
Можно дома, но лучше в стационаре, уровень высокий
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Токсичным является уровень билирубина выше 300

Вам на данный момент необходима фототерапия
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При длительной гипербилирубинемии нужно исключать неврологическую и офтальмологическую патологию.
Красные флаги при желтухе:
Быстро Нарастающая желтушность кожных покровов
Желтушность ладошек и стоп
Белый или очень светлый стул
Темная моча
Вялость сонливость
Не прибавляет вес
Плохо сосет грудь или бутылочку
Частые обильные срыгивания
Судороги.
Все эти симптомы обязательно требуют госпитализации.

Сейчас нужно дообследование:
Гемограмма (Эр, ретикулоциты,Hb, Тр, формула, СОЭ), это будет на руках
Биохимический анализ крови (общий билирубин и его фракции, общий белок, АЛТ, АСТ, ЩФ, фибриноген)
При подозрении на внутриутробные инфекции- ИФА, ПЦР (это совместно с инфекционистом)
Гормоны щитовидной железы (антитела к тпо, ттг,т4 своб)
Общий анализ мочи
УЗИ-обследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь).
Осмотр невролога, офтальмолога.
Принятый ответ
Педиатр
Фототерапия нужна. Курс не менее 72 часа (не считается время на кормление). Нужно стараться, чтобы малыш лежал под ней круглосуточно. Можно допаивать водой, не забирая его с кроватки. Обязательно закрывайте плотно глазки чепчиком или специальной масочкой. Контроль билирубина через 72 часа лежания под лампой, не билитестом, а б/х крови (общий и прямой билирубин, Алт аст). Ну в условиях стационара доктора сами знают.
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,при таких показателях показана госпитализация. Повторно возьмут Бх крови, ИФА на ЦМВ ВЭБ ВПГ1 2 6, УЗИ внутренних органов, НСГ и определятся с тактикой
Педиатр
Добрый день

Данные цифры билирубина не токсичные для центральной нервной системы малыша

В стационаре будет фототерапия. По максимуму находится под лампой. Пока не снизится билирубин до 160. Это физиологическая желтуха и проходит в течение 3-4 мес
Если ребёнок на ГВ
Чаще прикладывайте к груди ребёнка так как билирубин выводится с калом и мочей
Педиатр
Здравствуйте!)
Физиологическая желтуха не критична для ребенка, билирубин выводится с калом и мочой, но медленно)
Почаще прикладывайте к груди.
В стационар обязательно, да, необходимо контролировать состояние малыша и уровень билирубина! Ребенку показана фототерапия и прием урсофалька)
Будьте здоровы)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щелочная фосфатаза высокая
28 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Синдром жильбера
14 июня 2023
yulya-kokoulina@yandex.ru
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
26 декабря 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Подвердится или нет на синдром жильбера, анализ крови
23 сентября 2024
Элла, Кировский
Вопрос закрыт
Желтуха и ОАК
13 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Билирубинемия
12 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск